检查宫外孕的方法很多,血HCG检查是其中一个可以帮助排查的方法。连续几次检查血HCG水平,如都比正常妊娠时低,可以说明有宫外孕的可能。
什么是HCG?
在受精卵着床时,受精卵会生长出"人绒毛",抓住子宫壁并形成早期的胎盘。这些人绒毛会分泌HCG刺激人体产生孕酮,促使胎盘成熟。正常发育的绒毛分泌HCG的量很大,一般来说HCG在孕8周前以隔天翻一倍的速度增长,也就是俗称的翻倍。
HCG的作用就是刺激人体分泌雌激素和孕酮,并和孕酮协同作用,让胚胎获得养分,保证胚胎的安全。HCG翻倍不好,胚胎因为缺少养分,可能会发育迟缓甚至停育,孕酮不够,胚胎就会着床不稳,造成出血甚至流产。
为什么需要验血HCG?
HCG检查可以用于对怀孕的早期诊断,也可以诊断、鉴别妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病。另外,可以与其他检查合并分析,用于诊断多胎妊娠、宫外孕、胚胎不正常、发育迟缓、葡萄胎、某些内分泌疾病或肿瘤等疾病。
eg.宫外孕
正常孕妇血液中的β-HCG每隔2天会呈倍数增长。如果隔2天抽血的结果β-HCG的成长少于66%,即血HCG检查低于正常宫内妊娠的水平,但高于未孕时HCG水平,就应怀疑有子宫外孕的可能。
eg.葡萄胎
当滋养细胞高度增生产生大量HCG,血HCG的数值通常高于相应孕周的正常妊娠值,而且在停经12周以后持续上升,可基本确诊为葡萄胎。但也有少数葡萄胎,尤其是部分性葡萄胎因绒毛退行性变,HCG升高不明显。
如何做血HCG检查?
HCG检测的方法很简单,通过测定尿或血中HCG的含量,就可以确定受检测者是否怀孕。
医生一般推荐直接做血HCG检查,因为通过血液检查HCG值比用早孕试纸更灵敏、更准确地判断是否妊娠,其准确率在99%以上,而且还可通过血HCG的检查分析是否有其他孕期疾病的可能。
检查的最佳时间?
女性在同房后的8-10天就可以到医院做血HCG检查,这时检查早孕体内的HCG值相对较高,能够准确的检查出女性是否怀孕
检查之前的准备?
保持衣着宽松
麻麻们建议以舒适、宽松的服装为佳,避免对身体过紧的衣服。
避免剧烈运动
剧烈的体力活动会影响许多项目的检验结果,建议在体检前两天起不要参与体育活动,或其他剧烈活动。
心理准备
HCG检查是最基础的检查,麻麻们不需要给自己过多的心理压力。
不需要空腹
血HCG检查只测量血液中的HCG值,孕妈们在检查之前不需要空腹。
禁止性生活
做血HCG检查前一周内,要避免性生活,做好外阴的清洁卫生,防止发生慢性炎症。
血HCG检查的正常值
普通人的HCG测定值小于3.1(IU/L), 若大于5(IU/L)则可以考虑受孕,若超过10(IU/L)基本可以确定怀孕。
HCG在怀孕前8周上升很快,每两天HCG值可升高2倍,大约在孕8周以后,HCG值逐渐下降,到孕20周时相对稳定。
正常妊娠期间血清hCG水平
血HCG查出问题怎么办?
HCG翻倍但孕酮下降
说明胚胎是在正常发育,但是HCG促孕酮的功能不太好,需要孕妈静养,尽量多躺着。静养可以让血液留向子宫的程度增加,保证胎儿营养,另外静养也能避免子宫受到内脏挤压,使胚胎在孕酮低的条件下也能相对稳定。
孕酮正常但HCG翻倍
这种情况很少,因为HCG促进孕酮的产生,HCG不好,孕酮一般也就不好了。这种情况下hCG翻倍不好往往只是相对的。
HCG和孕酮数值都偏低
并非一定会流产,但会提高几率。若出现流血症状应及时验验,并配合医生治疗。
HCG和孕酮出现降低
这种情况下一般会先帮你保胎。但如果保胎后没有起色,医生会建议你尽早放弃,因为极有可能是胚胎本身就不好,保胎没有意义,即使强行保胎在后面的孕期里也会面临很多问题甚至停胎。