耻骨联合分离痛起来像什么?孕妇:拿球棒一直K到软脚
孕期耻骨联合分离痛这种痛,没痛过的人真的无法体会!一名怀孕6个月的准妈妈,在社团「爆怨2公社」发文:「容许孕妇抱怨一下,耻骨痛到不能走路!」
孕妈咪提到,那天早上刚下车右脚突然痛一下,她不以为意坐了两个小时的车到台中陪朋友买车,结果下车时竟然走路困难,老公看情况不对,立刻冲到附近妇产科看诊,没想到在地下室停好车、下车时,她说:「我完全连站都没办法了,痛到哭出来。」
好不容易上了楼,孕妈咪已经痛到「连坐著都在痛」,并出现宫缩症状,「躺著测宫缩也痛爆!」,后来很艰难地照超音波、抽血,因为痛到无法去上厕所验尿,所以抽血结果只能确定白血球过高、有发炎的可能,医师建议转诊去医学中心,于是他们再转到大医院就医。
到了大医院,孕妈咪已经剧烈疼痛到「别人要搀扶她都痛」,她绝望道:「明明床跟轮椅靠很近,我就是没办法自己躺上去,完全没办法翻身,连移动都痛,我只能一直哭!」
由于怀孕很多检查不能做,她打了止痛也没有效,整整痛了一整天后,医生告知查不出原因,就算照核磁共振也无法治疗,她绝望地说:「因为怀孕,只能让我出院带著没有效的止痛药回家。」
家住透天的孕妈咪,到家后连站都没办法站,只能让老公用「公主抱」的方式抱到房间,但是因为痛的位置在屁股,只要碰到一点点就会痛,她形容那种痛感,「很像别人拿球棒一直K你,瞬间软脚,连睡觉都痛,最可悲的是,连自己要去上厕所都无法。」
痛到无法上厕所!穿「包大人」宛如长照老人
到了产检日,她那天光从房门走到楼梯口,就花了20分钟,后来老公直接把她扛下楼,才能出发去产检。到了诊所,原产检诊所的老医师一看就知道是耻骨联合分离疼痛!她转述医师的话:「怀孕的关系,韧带受伤了,可以的话只能躺在床上不要乱动,吃饭睡觉都在上面,最好包尿布,一个礼拜就好了。」
当下她听到真的很想哭!之前在大医院时,很想上厕所可是痛到没办法去,那时护理师帮她插导尿管导尿,让她感到很不舒服。那天回家躺在床上想上厕所,就算是老公抱都痛到无法去,所以去买了「包大人」成人尿布包著尿,结果尿量太大整个床单都湿了,还好下面有铺保洁垫。
她无奈地说:「真的觉得自己很可悲,明明只是怀孕为什么像老人长照一样⋯⋯」
医师教你6种舒缓耻骨联合分离疼痛方式
看到孕妈咪痛苦过程令人心惊,为何有些孕妈咪会发生耻骨联合分离疼痛呢?
国泰综合医院妇产科主治医师蔡亚伦指出,母体为适应逐渐变大的子宫与让胎儿顺利从阴道生产,位于小腹正下方的耻骨联合,会受到「松弛素」的影响,使韧带变得较松软,让骨盆腔得以顺利扩张。耻骨联合分离可能会让孕妈咪感到「胯下痛」,疼痛程度因人而异。
耻骨联合因韧带松弛、肌肉无法正确施力,造成拉扯而导致发炎、疼痛是正常的生理现象。尤其是孕妈咪如果罹患遗传性软组织的相关疾病、骨盆曾经骨折、骨盆较小、胎儿太大、多胞胎、经产妇等因素,都可能加重疼痛程度。
另外,若在自然产的过程,胎儿的先露部位不理想,分娩时将阴道撑得更大,或在急产状况下,胎头快速通过产道,骨盆被快速撑开,也会使产后的耻骨联合疼痛加剧。
对孕妈咪来说,舒缓疼痛多以「不使用药物的物理方式」为优先,蔡亚伦医师建议如下:
1.冷敷
耻骨联合疼痛的当下,可使用冷敷的方式,减少发炎反应并缓和发炎所导致的红肿热痛。
2.按摩
当耻骨联合不适,延伸至腰、背、臀部或腿部等处,可以借由柔性的按摩舒缓疼痛,避免力道过大或刺激穴位的方式,以避免因疼痛或紧张情绪,引发子宫收缩。
3.托腹带
托腹带可分担骨盆腔承受的压力,减少耻骨联合韧带拉扯,便能舒缓不适。
4.睡姿
侧躺时,在双腿之间可夹枕头或抱枕,舒缓脊椎与骨盆腔压力。
5.复健
透过复健科医师的运动规划,以合适运动加强骨盆底肌肉力量,或透过其他辅具减轻骨盆腔压迫。
6.止痛药
若疼痛强度已影响生活作息或行动时,需要使用止痛药缓解疼痛,应遵从医嘱,切勿任意服用未经医师同意的药物。
孕期尽量避免3大动作
宏其妇幼医院高危险妊娠科主任杨识弘提醒,若孕妈咪发现某些动作使人感觉特别疼痛,应尽可能避免此类动作,不要强忍硬撑,否则日后需要更长时间才能恢复。
杨识弘医师叮咛,怀孕期间别做过大的动作,尤其以下3种动作更要尽量避免:
1.不要过度或长时间跨开双腿或跨坐
应避免拉扯耻骨部位,孕妈咪要放慢动作、和缓地移动,尽量少跨大步走路或上下阶梯,有空时可多坐下休息,尽可能于有良好支撑下直立后背,并少做一些需要拉开骨盆的动作。
2.尽可能坐下,穿著下半身衣裤
避免站著抬腿穿脱,可能造成骨盆两侧持续受力不均。
3.别搬提高举或推拉重物
杨识弘医师建议,在无明显早产子宫收缩或不适之前提下,有空可适度练习骨盆底肌肉运动和小腹运动,帮助缓解怀孕对骨盆造成的压力。如先将手和膝盖著地,趴在地上或床上,使背部与地面保持水平。
吸气后,缓慢呼气时收紧骨盆底肌肉,同时尽量向上收起肚脐。保持姿势约5至10秒钟,不需持续憋气,背部保持不动,运动结束时,缓慢放松肌肉。