怀孕中期必知5件事掌握胎儿健康重要检查不错过

发布时间:2022-09-04 12:55

标签: 孕期保健

怀孕中期，是整个孕期相对稳定的阶段，也是胎儿器官筛检的重要时期，提醒孕妈咪，可事先与产检医师讨论适合接受的检查。...

怀孕中期，是整个孕期相对稳定的阶段，也是胎儿器官筛检的重要时期，提醒孕妈咪，可事先与产检医师讨论适合接受的检查。

产前检查重点

妊娠中期的胎儿大小刚好，结构发展几乎完整，羊水量也适中，适合对胎儿进行染色体与结构的检查。台大医院妇产部主治医师康巧钰说明如下：

  ． 16～18周的羊膜穿刺：孕妈咪若符合大于（含）34岁之孕妇、本人或配偶或家族有罹患遗传性疾病、超音波筛检胎儿可能有异常、曾生育过异常儿，应做羊膜穿刺检查。符合补助资格之孕妈咪，可获得政府补助费用5,000元。

  ． 20～24周的高层次超音波检查：除了产检提供20周进行的超音波检查外，建议孕妈咪可考虑自费接受高层次超音波检查，对胎儿从头到脚的构造进行完整而全面的评估，筛检出80%以上的结构异常。

  ． 24～28周的妊娠糖尿病筛检：采用「75公克2小时葡萄糖耐糖测试」。测试前，必须先空腹抽血，喝下后的1、2小时各抽一次血，若有任一采检数值高过标准，即确诊为妊娠糖尿病。

胎儿有异常．接受遗传性疾病检查

凡34岁（含）以上孕妇、本人或配偶或家族有罹患遗传性疾病、曾生育过异常儿、孕妇血清筛检疑似染色体异常之危险机率大于1/270、超音波筛检胎儿可能有异常、或疑似基因疾病等孕妇，皆须接受遗传性疾病检查。

包括：细胞遗传学检验、基因检验、生化遗传学或其他产前遗传诊断检验。另外，经中央主管机关认定之遗传性疾病检查，提供本人或其四亲等以内血亲疑似罹患遗传性疾病，需进一步检查者（须附筛检证明）。

当胎儿检查出有异常状况时，父母需要的是专业遗传咨询，由接受过专业遗传咨询训练的医师提供充足相关资讯，帮助父母做出最适切且不后悔的决定。

中期常见不适

  怀孕中期，孕吐、疲累等症状会相对改善，虽是身体最感舒适的一段时间，不过，仍有令孕妈咪感到的不适：

  ．抽筋：除了缺钙易引起抽筋，随著体重增加，影响下肢的血液循环，使腿部肌肉处于紧绷的状态，也让部分孕妈咪出现抽筋。
缓解方式：补充含镁的食物，如：燕麦、坚果或苋菜等；抽筋发生的当下，可以将膝盖伸直，拉脚趾，借此伸展小腿肌肉，使其放松。

  ．水肿：怀孕期体内组织的水分增加、胎儿将子宫撑大，进而压迫到孕妈咪的下肢，或是荷尔蒙的改变，影响体内原先的渗透压，都可能造成水肿的情况。
缓解方式：可考虑些微利尿的饮料，如：红豆水、适度运动、避免过咸的食物或是抬腿将脚部垫高，让血液回流消除水肿。

建议接种疫苗

孕期接种相关疫苗，可降低孕妈咪罹患传染性疾病的风险，也能将抗体传给胎儿，提供保护力，并延续到出生后。

流感疫苗与新冠肺炎疫苗都适合在孕期接种，若有疑问，请咨询产检医师。施打流感疫苗，能避免成为死亡的高风险群、出现严重的并发症、减少胎儿流产、早产的机率；接种新冠疫苗，能降低孕妇感染新冠肺炎进而引发重症及死亡的机率。

早产发生时的处置

怀孕满20周起至小于37 周之生产，定义为「早产分娩」。早产多是以宫缩疼痛或合并出血来表现，若察觉子宫变硬、阴道分泌物增加或夹杂红色血丝，请务必尽速就医。由于早产儿面临许多健康问题，康巧钰医师建议，孕妈咪进行转诊，至可提供新生儿科医师照护的大医院生产，让宝宝有更好的预后。