月经来之前总是感到生活特别失序吗?那你有可能是经前症候群的潜在族群。经前症候群最常发生在 20-30 岁的女性身上,医师提醒 3 种缓解症状的方式,让女性在经期来时也能好好过!
根据台大医院健康电子报的资料显示,在台湾约 47% 的妇女有经前症候群的困扰,其症状在月经来前约 5 到 11 天出现,在月经开始后的 24 小时内结束。
经前症候群的症状
经前症候群的症状有非常多种,是否造成患者困扰、不舒服也很主观,不过大致上可以从 3 个面向来分析,且 3 个面向也互相影响。
.心理层面:多为情绪反应,会出现紧张、焦躁、易怒、情绪起伏大,甚至是忧郁。
.生理症状:头痛、头晕、恶心想吐、乳房肿痛、小腹闷胀、手脚水肿、拉肚子。
.行为表现:提不起劲、不想出门、注意力不集中。
林口长庚纪念医院副院长赖琼慧说:「最常见的经前症候群症状是头痛,通常会来医院的都是已经很影响她的生活的了,才会来。」
女性贺尔蒙是生理期的背后操手!
目前经前症候群会发生原因其实还不清楚,可以从很多方面剖析,不过,从女性荷尔蒙的观点来看,最主要的原因是女性贺尔蒙「雌激素」、「黄体素」在体内的起伏,造成患者的适应不良。
经前症候群大部分都是在有排卵的时候才会发生,生理期分 2 个时期,滤泡期跟黄体期。在滤泡期,身体会分泌雌激素并堆叠的越来越高,这时候脑下垂体会释放要排卵的命令,黄体激素就会分泌出来,接著就会排卵,此时,我们体内的黄体就会开制造黄体素,原来的雌激素继续待在高峰。
排卵的时候,雌激素会有个停滞的状态,等黄体继续分泌黄体素,这时,雌激素跟黄体素都在高峰,如果没有受孕的话,黄体就会萎缩,排卵后 14 天月经就会来,与此同时,雌激素跟黄体素也下降,而从高峰下降的这个落差,被认为是造成经前症候群的最大因素。
缓解经前症候群的3个方法
刻意调整贺尔蒙机制,定期吃避孕药
根据贺尔蒙的机制来说,医师会给患者一个尝试,就是吃避孕药,让病患不排卵,就会使雌激素、黄体素的起伏不会那么大,而月经也照样会来(但不会排卵),有一些人的经前症候群症状就不会再出现,但也还是会有人没效,赖琼慧说:「另一个可以尝试的方法就是在黄体期补充钙质,这也有过成功的案例,如果都不行,可能就要针对症状治疗。」
可考虑使用药物
依照症状的型态,医师会对症下药,新竹马偕纪念医院妇产科部主任黄敏照说:「像是头痛、乳房胀痛、水肿,甚至是忧郁的情形,可以考虑药物,包含止痛药、维他命 B6、利尿剂等。」通常医师都会针对患者主诉症状进行治疗。
改变日常习惯
黄敏照说:「一般大多会考虑从行为去治疗,像是少吃甜食、睡饱、运动充足等等,有些患者就会改善。」要改善经前症候群,重点还是在个人行为上面,要让自己的身体状态维持很好、很健康,才能减少发生的机率。