【曾清祥专栏】看韩剧《非常律师禹英禑》说自闭，浅谈社交互动与认知行为训练

从韩剧《非常律师禹英禑》浅谈社交互动与认知行为训练。

剧中女主角是位自闭症的天才律师，这类型的影集之所以引人入胜，主要的卖点在于主角屡屡超越旁人的期待，克服自己的先天障碍，并将不可能化为可能。

而编剧为了突显自闭症患者的人物设定，因此，特意强化了她在社交互动障碍的核心症状。从专业的医学角度看来，如果是这么明显的症状，要做到女主角在剧中所演绎的天才律师形象，并带给观众惊喜与感动，在现实生活中，应该相当困难。然而，毕竟是戏剧，剧中想传达给观众的是激励人心的正能量，若能因此唤起大众的关注与讨论，更是相当正面的回响。

从剧中认识「认知行为训练」

话说回来，这位天才律师能够每每突破自闭症可能带给她的负面影响，其实也是有迹可寻。

让我想起，近几年渐趋热门的心理治疗方法「认知行为训练 」。此治疗的概念，主要著重在病人主观的想法，并非客观的事实。它认为病人的行为，是因为自己若抱持不好的负面想法或经验，久而久之，就会自动产生一套习惯模式去思考与应对。

当经常仰赖同一套负面思考模式去应对，而忽略了现实、外在环境或其他因素时，会使病人陷入负面情绪的恶性循环，而无法表现的适当且适所。

此治疗方法的另一个面向则是，病人是否有自我觉察的能力很重要。患者一定要自我分辨，每一个事件对他而言，所代表的不同反应与反应程度大小，才能有不同的应对方式，而不会陷入同一种思考的循环中。

这位天才律师就是非常理解自己的问题，就连人脸表情的辩识都有一套自己的参考系统，才有办法让自己逢凶化吉。透过认知训练．表达感受的程度差异。

我家小哥就是一个对人的表情与情绪有辨识困难的孩子，由于认知没有问题，也都能将治疗师、学校老师或父母教导他的应对方式倒背如流，但只要到了真实的场合，却不能游刃有余的去应用。

主要的关键在于前文提到的「自我认知与觉察」，他一定要清楚的知道跟觉察，同样的场景会有不同程度的感受，才能从他的剧本中，找出对应的处理方式。

最近我问他：「你觉得妈妈爱不爱你？」他说：「不爱」我回他：「妈妈最爱你了，怎么觉得不爱？」他说：「因为她经常骂我！」

所以小哥认为骂他代表不爱他，并且一直抱持这样的负面情绪。然而，当遇到妈妈没有骂他，并且对他表达爱意的情境时，问道：「以0～5分来说，你感觉妈妈现在爱你几分？」他会回答：「2分」这个答案让旁边的妈妈听了啼笑皆非，心想：为什么无法感受到妈妈的浓浓爱意呢！

因此，我开始跟他做一项练习，感受每一件人事物给他的冲击，并让他自己去评分，分数的变化是他所受冲击的程度 ，一起检讨为什么同一件事，可能因为环境或情境的不同，而有截然不同的感受。

经过训练后，逐渐让他认知「喔！ 原来如此，所以我会有不同的感觉。」在他练习初期的世界里，大部分的事情都是2分，某天，他突然从口中自然的说出「5分」，并且对事件的给分开始有了更多的变化时，就连我自己都感动的快掉下泪来！

因为我知道他是打从心底，感受到不同的差异。若天才律师经过这样无数次的练习，或许也能在现实生活上，达到戏剧里所呈现的效果。

社交互动是孩子发展的基础

最近，接受媒体采访有关于「疫情戴口罩与儿童语言发展」的议题，虽然目前研究结果指出，并没有非常明显的关联性，却有许多人认为会有一定程度的影响，但其实都跟社交互动有关。

因为疫情而减少的社交互动，让很多孩子没有较多的语言练习经验，所以，看起来会造成语言发展的障碍，但其实「社交互动」才是最关键的基础，并且在有障碍的孩子身上会更加明显，要教养一位有特殊需求的孩子是非常辛苦的，并不像《非常律师禹英禑》里所演绎的欢乐多于悲伤。

然而，我也希望借由这样的温暖剧情，能为辛苦的父母们能带来一抹阳光普照的晴天白云。