便秘分为器质性便秘以及功能性便秘,产后便秘明显属于功能性便秘,但其本身又有器质性因素在其中,因为孕妇在生产的时候,尤其是顺产的时候对盆底局部结构有一定损伤,母亲分娩后,胃肠道的结构也有所改变,但治疗和调整方面应该没有特别大的差异,和平时治疗便秘一样,嘱咐产妇吃饭要细嚼慢咽,要增加食物中膳食纤维的摄取,即增加纤维素的摄入,纤维素可以不被吸收,还可以吸收水分,使大便保持松软,保持水分在其中,帮助排便。
另外可以让产妇平时餐后以后轻轻揉一揉肚子,进行腹部按摩,因为产妇面临哺乳的问题,用促动力药可能会渗入到乳汁中,所以该方法是不可取的。除此以外可以用膨胀类的泻药或高渗药物,如乳果糖以及聚乙二醇4000,都可以尝试使用。注意盆底结构的损伤重建,平时进行肛周肌肉的锻炼,这些都需要到医院找相应的老师,进行专科指导和建议。
产后便秘会持续多久完全看具体患者个人的病情。一般可持续2~4周左右。
产后便秘比孕期便秘要好一点,因为这个时候可以吃一些药,但是也需要非常谨慎。因为还是需要哺乳。另外它本身的体质也还比较弱,不能用一些力量大的药物。
产后便秘,首先我们还是需要用饮食来调整,现在对于便秘的治疗,能够不用药就不用药,用饮食调整能够不动手术,禁用药物调整,那么尽量把损伤控制到最低,所以建议多吃粗纤维食物,可以喝蜂蜜水、凉牛奶或者是白开水,多补充水分,然后多吃水果。像一些寒凉水果,可以吃一些像西梅、苹果这些都可以。火龙果通便效果非常好。
如果这些饮食调整实在不行,也可以用比较温和的缓泻剂,这个也需要到医院请大夫给开,自己千万不要乱用。患者自己可能分辨不出哪个是缓泻剂,哪个是峻泻剂或者哪个是容积性泻药。