初乳怎么挤？吃到退奶食物怎么办？产后黄金哺乳期该掌握的10个母乳哺喂事项

发布时间:2022-07-19 13:49

标签: 产前准备

生下宝宝后，妈妈即刻踏入母乳哺喂之旅，此一时期，掌握正确的哺喂技巧与相关注意事项，成功哺乳并非难事。（产后即刻亲子肌肤接触，可以让宝宝更有安全感） 1 ：产台亲子肌...

生下宝宝后，妈妈即刻踏入母乳哺喂之旅，此一时期，掌握正确的哺喂技巧与相关注意事项，成功哺乳并非难事。

（产后即刻亲子肌肤接触，可以让宝宝更有安全感）

1 ：产台亲子肌肤接触的方式与好处？
产后亲子肌肤接触是指宝宝出生后，由医护人员将宝宝皮肤擦干，让宝宝直接躺于妈妈胸前约1小时以上，此时若宝宝出现蹬踏、抓握反射，并有想吃奶的表现，例如：吸吮、伸舌头与寻乳反射时，医护人员会协助宝宝含乳、吸吮妈妈乳房。

让妈妈与宝宝进行产后亲子肌肤接触，除了让宝宝接触妈妈身上的细菌，开始建立免疫力，也因为宝宝初离开子宫的温暖环境，会感到害怕，待在妈妈怀里更有安全感，宝宝不仅不易哭闹，其心跳、呼吸等生命征象也会更加稳定。而于产后上亲喂，初乳中含丰富抗体，也有益于宝宝体内免疫系统之建立。

2 ：何谓初乳？初乳怎么挤？

妈妈在胎盘娩出后，首次挤出的乳汁称之为「初乳」，由于娩出胎盘后，子宫会产生伤口，使妈妈产生抗体，并反馈于母乳中，因此，初乳含有丰富的抗体与营养。建议妈妈产后约48小时内，于精神、体力允许的情况下，先进行手挤乳，趁尚未出现「生理性涨奶」且乳房仍柔软时，就进行按摩与挤乳，每小时将乳晕挤至柔软状态即可，避免「生理性涨奶」时，感到疼痛而难以将乳汁移出。

手挤乳重点

1.过程中不应产生疼痛感。

2.避免用力推挤乳房，许多妈妈会认为，乳房有硬块，想推开、推散，但过度用力揉推会使乳房受伤，必须温柔以待。

手挤乳技巧

1.双手洗净后，将大拇指与食指放置于距离乳根两个指头位置，在乳晕360度任一方向挤乳时，大拇指、食指与乳头呈一直线。

2.大拇指与食指轻且快速按压乳房，进行按摩约1～3分钟，直到看见一滴滴黏稠的初乳冒出。

3.待乳汁分泌量稍多时，放缓按压速度，按1～3秒后再将手指头放开，并持续进行此一动作，将乳汁挤出，并以空针抽吸收集。

4.一边乳房进行挤乳约15分钟，两边总共不超过30分钟。

5.胀奶时，以手挤乳方式进行，确定至少乳晕周围呈现柔软状况，即可休息。

3 ：乳房肿胀的原因与处理方式？

妈妈将胎盘娩出后，体内黄体素急速下降，泌乳激素急速上升，会刺激乳腺分泌乳汁，当泌乳激素持续升高，乳汁分泌速度大于挤乳速度时，乳房中充盈奶水造成乳房肿胀，称为「生理性涨奶」。

出现「生理性涨奶」时，建议妈妈根据宝宝需求来哺喂，每一次最少哺喂或挤出乳汁至乳头乳晕柔软状态。若宝宝奶量需求大，则可哺喂或移出乳汁至乳房半软状态，这时，通常乳房较后端仍呈现肿胀，但妈妈不必过于担心，约一周后，身体就能渐渐掌握宝宝所需的奶量，达到供需平衡，肿胀情形就会改善。

除了频繁移出乳汁，妈妈出现生理性涨奶时，还可用高丽菜叶、冷水等两种冷敷方式来舒缓肿胀感：

高丽菜冷敷

必须将高丽菜洗干净、擦干，并避开乳头、乳晕，直接将高丽菜叶敷于乳房上，当高丽菜变软就必须更换。

冷水冷敷

使用一般冷敷袋或手套，加入冷水制作成水球，同样避开乳头、乳晕，放置于乳房上，帮助缓解胀痛感。

（妈妈可以乳头轻触宝宝鼻子与人中，当宝宝闻到味道后就会抬头含乳）

4 ：如何观察宝宝肚子饿的讯号？

宝宝清醒时，妈妈就能进行哺喂，由于宝宝胃容量小且无弹性，需频繁进食，一天通常哺喂8～12次以上（约2小时哺喂一次）。另外，也能观察宝宝是否出现肚子饿的讯号，如：伸舌头、舔嘴唇、小手伸向嘴巴，想找东西往嘴巴放的动作或转头，这些举动大约会持续10～15分钟且动作越来越大，妈妈看见宝宝出现上述动作时进行哺喂，宝宝的吸吮较为温和，若宝宝大哭，表示过于饥饿、急着喝奶，此时的哺喂容易让宝宝咬伤乳房，建议妈妈掌握其饥饿讯号进行哺喂较佳。

5 ：宝宝是否正确含乳？

宝宝未含乳之前，让宝宝的鼻头对准妈妈乳头，妈妈可以乳头轻触宝宝鼻子与人中，当宝宝闻到味道后会抬头含乳，这时，宝宝的下巴紧贴乳房，并出现大口吞咽的动作，同时，妈妈不会感到疼痛，且乳房变软，即表示宝宝有正确含乳。宝宝尚未含乳前，请勿直接将乳头塞入宝宝口中，因为宝宝会本能地仰头吸吮，将乳头塞入宝宝口中，宝宝抬头时容易又找不到乳头，进而拉扯乳头，将产生疼痛感。

6 ：乳头破皮，该如何照护？

哺乳过程造成乳头破皮受伤，大多是因宝宝含乳不正确，因此，首要改正哺喂姿势，使宝宝能正确含乳，避免日后乳头反覆受伤。

当乳头破皮时，建议仍想亲喂的妈妈，以正确含乳姿势持续亲喂，只要能正确亲喂，即便在受伤的状态下，仅会于宝宝含乳第一口时，产生疼痛感，哺喂过程中并不会疼痛，或是疼痛渐渐降低；若妈妈想改为将奶水挤出瓶喂，可改以手挤乳或使用电动挤奶器，将乳汁挤出，停止亲喂约2～3天左右，乳头受伤的状态就会慢慢复原。

另外，由于初乳中富含许多抗体，妈妈也能将乳汁挤出涂抹于乳头乳晕上，接着抹上滋润油保护伤口、帮助乳头修复，同时避免穿着内衣，直接套上外衣即可。

（亲喂的妈妈可以藉由宝宝的排泄量来了解宝宝是否有喝饱）

7 ：如何判断宝宝有没有喝饱？

由于亲喂难以明确知道宝宝的喝奶量，妈妈要如何确保宝宝有喝饱，有赖哺喂当下以及排泄量的观察。宝宝喝饱时，其手脚、肌肉会放松，妈妈的乳房也会有轻松感，而原先宝宝肚子饿时，出现的寻乳反应则会消失，同时出现挺舌反应，以舌头将乳头不断往外顶，或直接睡着。

至于宝宝的排泄量，可分为尿液与粪便来观察。尿液部分，计算其尿布更换的片数，宝宝出生后第一天，正常排泄量为一片50公克尿液、第二天为两片、第三天三片……以此类推，至第六天以及第六天以上为六片；粪便一天正常需排出三次，每次约50元硬币大小，若发现宝宝排泄量低于此一建议量，则需再增加哺喂量。

8 ：确诊新冠肺炎仍希望进行哺乳，可以怎么做？

新冠病毒系经由飞沫传播，目前我国台湾医疗院所针对生产后的感控措施，会将确诊妈妈与宝宝分开，但由于母乳中并不会存在病毒，妈妈仍可以手挤乳方式，挤出乳汁，维持泌乳。建议挤乳前，戴上口罩并确保双手、奶瓶已清洁干净再进行，可将挤出的母乳放入奶瓶或储奶袋中提供给宝宝。

不论是确诊或是已经打过3剂疫苗的妈妈，体内都有很多能够保护宝宝的抗体，透过母乳哺喂提供给宝宝，就能帮助宝宝达到预防新冠重症的风险，特别是不满6个月大的宝宝，目前暂时无疫苗可施打提供保护，此时，哺喂母乳就是给宝宝最佳的防卫武器。

（乳汁成分有90％以上为水，哺乳妈妈饮食上液体摄取量必须充足）

9 ：饮食上，如何摄取才能帮助发奶？

产后哺乳妈妈在饮食上，可多留意以下3点来帮助哺乳更加顺利：

水分摄取

由于乳汁的成分中，有90％以上为水，液体摄取量必须充足，建议一天至少补充3,000cc（包含水与各类汤品），泌乳量更多者，则需再摄取更多液体。

营养素补充

乳汁成分中，还包含蛋白质、脂肪，此两大营养素也需摄取充足。

热量充足

乳汁制造过程中会消耗热量，若妈妈产后急着瘦身，一天热量摄取不足1,500大卡，会严重影响泌乳量，须摄取足够热量。

10 ：发奶食物VS退奶食物，不小心吃到退奶食物，怎么办？

促进发奶的食物通常为蛋豆鱼肉奶类，且同时具备上述提及水分、蛋白质与脂肪，以及热量等3要素，如：花生猪脚汤、鱼汤、鸡汤等；吃素食的哺乳妈妈可以黄豆（蛋白质）搭配花生（脂肪）炖煮汤品来食用。另外，黑豆茶、芝麻牛奶、芝麻奶酪等甜品也是不错选择；容易导致退奶的食物，主要以寒性食物为主，寒性食物会使血液循环变差，导致乳汁制造量减少，例如：冰品；西瓜、绿豆、薏仁，火龙果等，另外，大麦芽与人蔘，则是食用后会明显退奶的食物。

由于寒性食物种类多，日常中时常不小心就会摄取到这一类食物，如：空心菜、花椰菜等，哺乳妈妈若偶尔摄取到少量这类食物不必过于紧张，只要再多补充发奶食物即可。