顺产4特征，骨盆大不见得好生！

（生产听起来很简单，但实际上却是风险重重。）

顺产因子1 Passage（产道或骨盆）
    骨盆是影响自然产的重点之一，Passage是指胎儿进入骨盆的入口到出口的主要通道。骨盆的入口及出口如果大到足以让宝宝通过，妈妈在自然产时就会比较轻松。

骨盆4大类型
    一般来说骨盆分成4大类型，骨盆的外内圈结构与形状是顺产的关键，而女式及类人猿型式的偏圆形的骨盆有利于自然产。此外，怀胎时孕妇亦会分泌松弛素以利于骨盆韧带松弛，如此可以增加骨盆的伸缩性，有助于生产。

    （1）女式，偏正圆形。

    （2）男式，偏向心型。

    （3）扁平型，前后直径较短的横式圆形。

    （4）类人猿型：偏向长条型，即长前后卵形四大类。

顺产因子2 Passenger（胎儿）
    Passenger指胎儿的大小，先露部位。影响顺产的第二因素则是胎儿，胎位、胎儿的大小，以及先露部位都是影响的关键。所谓的胎位，是指胎儿在子宫的位置，胎头究竟是朝上或是朝下，胎头朝上则不利于自然产；胎儿的健康状况或是过胖，都可能增加自然产的难度；先露部位，是指胎儿是以头、屁股，还是手、脚先下降到妈妈的骨盆腔，若是先露部位是肩膀、手脚，很有可能造成难产的危机。

顺产因子3 Power（子宫的收缩力）
    要顺利生产必须有效的子宫收缩，若是假性收缩，产程进展得比较慢。整体来说，生产分成三个产程，第一产程是指产妇出现规律的阵痛到子宫颈全开10公分的时间，子宫收缩时，会将压力经由羊水和胎儿往下传导，而使得子宫颈变薄，然后逐渐扩张，直到子宫颈全开。

    第二产程，子宫颈全开，胎头慢慢往下降，产妇会觉得疼痛的感觉逐渐往下移动。当胎头压迫到骨盆，产妇会不由自主地想用力。这时候产妇最重要的工作就是善用「憋气、用力法」，配合子宫收缩来用力，当子宫收缩时，深吸一口气，憋住，用力把胎儿往下挤；待收缩停止后把握时间休息，等待下次收缩时再开始。

    而第三产程，即是胎儿出生到胎盘娩出这段时间，也意味著产妇即将要完成生产的重责大任了。

顺产因子4 Psyche（心理）
    产妇的心理调适相当重要，每个产妇在接近预产期时，心中难免恐惧，张建玫医师表示，面对剧烈的生产疼痛，恐惧在所难免，但每个孕妈妈都要抱持相当的自信，生产是一种与生俱来的母性本能。

    寻求社会资源更是相当重要，待产过程最好有准爸爸及家人的支持与陪伴，除了有助于产妇转移放松，转移疼痛的焦点，在亲密家人的陪伴下迎接小生命，也是相当温馨。而护理人员的专业协助，更有助于产妇运用正确的呼吸及放松技巧。

掌握顺产诀窍
    准妈咪外观体型和生产难易度有关吗？答案当然是否定的。虽然生产经历一段痛彻心扉的历程，但是奇妙的是许多女人都能够安然度过，所以产妇更要相信自己做得到。

    此外，再次提醒，唯有反复练习呼吸法，确实掌握呼吸及憋气用力的诀窍，生产时才不会自乱阵脚，谨记在第一产程，以各种方式放松，保留体力；直到第二产程，再尽全力分娩。抱持美好的信念，苦痛后，一个美丽的小生命就将诞生！