李斯特菌症是最严重的食源性疾病之一,恶名昭彰的李斯特菌可存活于多种不同的环境条件,包括4°C以下、干燥、高温、酸性的环境等。其致死率高,免疫力低下的族群如孕妇、胎儿、新生儿和年长者若不慎食用,可能会导致昏迷、休克,孕妇更可能导致流产或胎死腹中,甚至垂直感染胎儿
冰箱杀手李斯特菌致孕妇流产
近日英国报导美国十个州属爆发多起李斯特菌感染,其中1人死亡,22人住院,更有1位孕妇因此流产。而根据采访,17人中有14人皆表示曾吃过冰淇淋,更有6人明确表示吃过同一品牌的冰淇淋,因此美国CDC和食品药品监督管理局怀疑此次疫情与该冰淇淋公司有关。
孕妇感染机率为一般人20倍,可能致流产、胎死
李斯特菌对环境适应性高,广泛存在于周遭环境,因其可以在冰箱中存活与繁殖,所以又被称为「冰箱杀手」。根据WHO统计,李斯特菌症的致死率可达25.9%,本土今年病例累计68人,其中8人因此身亡。
此症针对免疫状况有不同程度的病征,若免疫力正常,感染后可能仅有腹泻、恶心、呕吐等肠胃道症状;但免疫力低下的族群如:孕妇、胎儿、65岁以上的年长者、新生儿,可能会发生侵袭性感染,导致败血症、中枢神经系统感染(脑膜炎、脑炎等)。根据食药署资料显示,李斯特菌症的死亡率高达30-35%。此外,WHO资料显示,孕妈咪患病的可能性为一般健康成年人的20倍,更令准妈妈们害怕的是因此而影响腹中的小生命,因为感染可能会导致流产、胎死腹中、早产或造成新生儿感染。
爱吃生鱼片、东西没吃完冰起来之后吃……当心疾病找上门
李斯特菌常见于生食、瓜果、生豆芽等食物中。国内曾于金针菇、香脆山猪皮、樱桃鸭卷等中发现李斯特菌。美国CDC指出未经巴氏消毒的乳制品,包括奶酪、冰淇淋、酸奶也是高风险食品,尤其未经巴氏消毒制成的奶酪,其引起李斯特菌感染的机率比一般消毒过的奶酪高50-160倍。
此外,生活中的一些小习惯可能也会让李斯特菌找上门。有些民众为了节省,吃不完的瓜果、肉类就存放在冰箱中。低温或许可以保证食物不变质,但保存不当(如:未密封保存、生熟食一起存放)反而会变成病菌的温床。又或是卫生观念不当,一块砧板走天下,生熟食、瓜果统统用同一块砧板处理,也可能会交叉污染。
日常不轻忽,做好预防8撇步
由于此疾病目前尚无疫苗可预防,且主要是通过食用受污染的食物而感染,因此日常生活中谨慎选用及处理食品就是最主要的预防方法。疾管署与食药署提供8撇步助民众预防李斯特菌症:
1. 处理生熟食使用不同器具(刀具、砧板等)避免交叉污染。
2. 处理未经煮熟的食品后,彻底洗净双手及器具。
3. 牛肉、猪肉或禽肉等肉类应彻底地煮熟,因为温度达72°C以上才能杀死李斯特菌。
4. 生吃的蔬菜、水果要彻底洗干净。
5. 分切瓜果后应仅早食用,避免置于室温超过4小时或冷藏保存超过7天。
6. 避免食用未经消毒的生乳及其乳制品,如:冰淇淋、酸奶、乳酪。
7. 易腐败的食品和即食性食品,宜尽早食用完毕。
8. 高风险族群(例如孕妇、免疫力低下者)应避免食用即食肉类加工品、剩菜及生菜沙拉等,或于食用前充分加热。