做好防沾黏工作，减少手术合并症

    周志恒医师就分享，多年前遇过一位产妇，第一胎是在其他诊所进行剖腹产，由于当时并没使用防沾黏耗材，第二胎找上他时，一打开腹腔，就发现子宫与其他器官沾黏得十分严重，「当时我花了将近一小时，处理沾黏问题，随后我也帮这位产妇使用防沾黏耗材。近期又帮她进行第三次剖腹产手术，打开腹腔一看，状态比上一胎好很多，几乎没有沾黏！」

三种情况．早产儿需剖腹产

    剖腹产的适应症相当多种，周志恒医师说明，以早产来说，如果有以下这些病况，孕妇可能须进行剖腹产：第一，体重小于1,500公克，自然产恐会造成胎儿脑部损伤；第二，合并胎位不正；第三，母亲有高危险妊娠，例如高血压、妊娠糖尿病、早期破水引发羊膜腔感染，这些都必须透过手术快速将胎儿取出，降低母婴危险。

剖腹产常见的三种合并症

    手术后的照护关键，其中一部分为减少并发症的发生，周志恒医师表示，剖腹产最常见三种合并症，包含感染问题、周边器官的受伤，以及出血风险。另外，对于子宫曾经手术过，如常见的肌瘤、输卵管、卵巢等手术，就容易造成骨盆腔沾黏，或是因其他组织受伤而造成的沾黏问题。

分享自身使用经验：贴片类常用于剖腹产伤口

    无论进行哪种手术，都存在著一定的风险，但近年来，手术技巧、药物、医疗器材都有长足的进步，有效降低这些并发症的发生。周志恒医师提到，举例来说，术中确实使用防沾黏耗材，能大幅减少胀气问题，也降低术后肠子阻塞、沾黏等机率。他强调，因为同位病人可能会经历好几次剖腹产手术，产科医师都能在之后的手术中，见证这些防沾黏耗材的效果。

    而现今防沾黏耗材种类众多，有凝胶类、贴片类、溶液类等，各有优缺点，医师会根据自身习惯的不同，选择不同的产品，周志恒医师提到以自身使用的经验，凝胶类产品容易滑动，溶液类容易影响医师对于出血的判断。

    医师分享使用心得，「平常较常使用的防沾黏产品是含有玻尿酸成分的贴片型，贴片的好处在于能固定于子宫的伤口，且通过TFDA以及美国FDA核准使用，十分安全，见证过许多病患的使用效果极佳！」