胎死腹中常见的4个原因！妇产科医师提醒：孕妇应随时注意胎动

(「胎死腹中」常见的4大原因。)
 

「胎死腹中」常见4大原因

1.来自于妈妈

    妇产科医师认为，某些自身就有特殊疾病的妈妈，例如与自体免疫系统相关的红斑性狼疮等，在怀孕期间容易出现严重的并发症；而甲状腺疾病、高血压、糖尿病等痼疾，也都会影响腹中胎儿的生长，令胎死腹中的机率升高。

2.来自于胎儿

    来自于胎儿问题所造成的胎死腹中，则大多出现在受精卵形成时，就已经产生的染色体异常，另外如接受到来自父母同型基因所罹患之重症地中海型贫血（尤其是甲型），这类问题出现的死胎情形较多。

3.子宫问题

    如果母体的子宫结构原本就有问题，使得胎儿的生长环境不安全时，也可能会导致胎儿日渐成长时，出现窘迫的状况。例如，子宫结构不正常者如双角子宫、子宫中隔等，或者，也可能是胎盘的血流灌流不佳、胎盘病变、脐带绕颈、脐带打结、胎盘剥离等，都会让妈妈跟胎儿间的桥梁受阻或中断，影响或提早终止胎儿的生长发育。

4.居住的环境

    妇产科医师说，最容易忽略的，则是准妈妈本身居住或工作的环境是否隐藏高危险物质，环境污染如游离辐射过量、化学溶剂、及其他有毒物质等。他提醒，准妈妈的工作场所若需接触过多的染料或有机溶剂，都有可能因为长期吸入，而直接或间接影响胎儿的健康。

如何自我警觉

    妇产科医师认为最好的方式，首先就是随时注意胎动，尤其，一旦超过预产期时，就应特别留意观察胎儿的状况。

1.胎动频率

    随时注意胎动，是妈妈可以自我警觉的好方法，妇产科医师解释，如果发现平日规律的胎动却忽然减少，或者，胎动突然很激烈时，就应特别注意。这时，应请妇科医师装置胎儿监视器必要时并配合超音波来监看胎儿的状况；他特别提醒，对于本身就属于高危险族群的准妈妈，更要积极且随时留意胎动的情形。

2.定期产检

    在每次产检中，妇科医师会做许多医学检查，根据准妈妈本身的身心状况，评估胎儿的健康情形，如果孕期中出现任何不适，也可与医师相互讨论并作为参考依据。

3.过预产期仍未生

    妇产科医师表示，胎盘与脐带是母亲与胎儿间的互动桥梁，只要稍有阻断就会造成营养的中断及血中氧气的不足，很多胎儿生长迟滞及胎儿窘迫情形的发生，都是因为这条桥梁受阻而产生。

    尤其，在怀孕到了第7、8个月时，胎盘就会产生许多钙化点，这属于正常的现象，但若超过预产期后，胎盘的功能逐渐衰退，自然使得供给营养的情况变差，危害到胎儿健康。

(随时数胎动就是注意胎儿安全最好的方式。) 

如何计算胎动

    妇产科医师指出，以初产妇来说，胎动约在怀孕第18～20周左右才会较明显感觉；经产妇则可能提早在16～18周左右，虽然刚开始时胎动并不明显，在20周前后很难评断，但在怀孕中后期，却是很好的胎儿状况评断参考。至于该如何计算胎动，一般建议准妈妈在怀孕第28周以后，就要每天计算胎动。 

    怀孕后期可于早中晚及睡前，至少观察1小时，每小时要至少有3～4次胎动才算及格，也可在每天的早餐或晚餐后的1～2小时左右计算胎动次数，如果在餐后两个小时内的胎动不到10次，就应该怀疑有问题；或每日可计算10次胎动所需的时间，若10次胎动所花时间超过三小时，也应到医院检查。

    此外，要特别注意的是，如果在怀孕后期，发现胎儿静止不动的时间高过一个半小时以上，或许宝宝正在休息，但准妈妈可以吃点小点心，摸摸肚皮，甚至采用拍打肚皮、聆听音乐等跟他互动的小动作，来试探胎儿的反应，如果都没反应时，也应该到医院做进一步的评估。