无痛分娩全国推广 哪些人不适合无痛分娩

新京报快讯 去年8月，陕西榆林一名产妇因疼痛难忍，导致情绪失控跳楼自杀一事引发广泛关注。国家卫生健康委员会今日（11月20日）发文，提出2018至2020年在全国开展分娩阵痛试点，并逐步在全国推广分娩镇痛的诊疗。

　　国家卫健委在《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》中提出，进一步规范分娩镇痛操作技术，提升分娩镇痛的覆盖范围，普及镇痛条件下的自然分娩，降低剖宫产率，增强医疗服务舒适化程度，提高孕产妇就医满意度。同时，加强产房医师团队的急救能力，进一步保障孕产妇安全，降低孕产妇死亡，进一步增强人民群众看病就医获得感、幸福感。

　　国家卫健委将遴选一定数量的医院开展分娩镇痛诊疗试点，试点范围为具备产科和麻醉科诊疗科目的二级及以上综合医院、妇幼保健院或妇产专科医院。

　　《通知》要求，试点医院应当进一步规范分娩镇痛技术操作，不断完善优化分娩镇痛管理和服务流程，提高医务人员及公众对分娩镇痛的认知度，在保障母婴安全的前提下，普及分娩镇痛技术。

　　重点包括，提高分娩镇痛技术水平，提高产妇分娩方式选择的科学性。通过实施分娩镇痛，降低产妇因不能耐受分娩疼痛而行剖宫产分娩的比例，推动剖宫产率逐步下降，提高自然分娩率，进一步提升产妇和新生儿健康水平。

　　《通知》提出，医院应当建立分娩镇痛管理服务团队，加强对相关专业医务人员的培训和临床演练及考核。同时，注意并发症监测和防治能力建设，应当有针对性地建立健全分娩镇痛质量控制体系，提高分娩镇痛的安全性。

　　此外，《通知》要求医院建立孕产妇及其家属的定期宣教制度，提高产妇和家属对产痛危害的认识，提高对分娩镇痛的认知度。

　　延伸阅读：什么是无痛分娩？打完无痛就真的不痛？

　　无痛分娩在医学上客观的称之为分娩镇痛，目前国际医学界应用广泛的方法是由麻醉医师在脊椎的硬膜外腔注射麻醉药，在头脑清醒情况下，阻断产妇腰部以下的痛觉神经传导，很大程度上减轻产痛，产妇活动正常，轻松愉悦地度过分娩过程。产妇对麻醉药物的敏感程度、既往手术史、麻醉医生的熟练程度、实施麻醉的时间、麻醉的方法等因素决定着无痛分娩的效果。对麻醉医师的技术要求很高，因此，目前只有实力较强的医院开展这项技术，几乎全部产妇可以明显减轻或完全消除疼痛，产妇能轻松的完成分娩过程。

　　打了无痛就真的不疼了吗？

　　对于无痛分娩，一般人理解的就应该是不疼了，实际上严格意义上应该叫分娩镇痛。它只是把我们生产疼痛逐渐降低到一定的程度，降低到我们身体可以耐受的程度，不会再那么痛苦了。所以，无痛是根本不存在的，只是疼痛的程度有所减轻。

　　但是，需要说明了就是，分娩镇痛技术也不是每家医院都开展的。建议有需求的妈妈一定要提前了解自己所选的分娩医院是否有这项技术服务。

　　无痛分娩需要什么条件

　　关于分娩镇痛，妈妈不要有太多的疑虑，记住下面几点就够了！那如果您所在的分娩医院提供分娩镇痛服务，那就需要满足这些条件：

　　①准妈妈本人有意愿，可以在临产后向医务人员提出；

　　②在医生和麻醉师检查评估，看看是否符合麻醉的条件。符合条件后，麻醉师会跟家属交代病情，然后签订麻醉手术同意书就可以实行分娩镇痛的这种技术服务了；

　　③就是在施行麻醉操作的时候，妈妈一定要在助产士或护士的帮助下摆好体位，即身体弓的像虾米一样侧身躺着，越弯越好。在麻醉操作的过程中，妈妈身体千万要保持不动，以免发生麻醉意外！

　　哪些人不适合无痛分娩

　　无痛分娩的适应人群虽然很广，不过还是须在妇科和麻醉科医生认真检查后才能知道您是否可以采取这种分娩方式。有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的人就不可以采用此方法。如果是有凝血功能异常，那么就不可以使用这种方法了。此外，如有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的产妇应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行无痛分娩。