新生儿在生下之后总是会有一些大大小小的感冒,因为自身抵抗力太弱所以这是很难避免的,就是因为这样有很多家长会选择给自己的孩子办上医保卡,那么在2022年新生儿的医保卡有哪些报销政策呢?新生儿在90天内要报销的话有哪些流程?和小编一起来看看吧。
医保卡,是含有芯片的功能卡,用于就医或药店消费时身份确认及医保个人账户支付用。
新生儿的缴费政策,主要强调两点:
(1)2022年1月1日起,新生儿出生90天内由监护人在新生儿户籍所在地或居住地的税务部门,使用新生儿本人真实姓名和身份证明缴纳出生当年医疗保险费,待遇享受期为出生之日起至出生当年12月31日;
新生儿出生当年未在90天内缴纳出生当年医疗保险费,当年内可按照其他特殊人员缴费途径缴费参保,缴费完成后,待遇享受期为出生当年缴费的次月起至12月31日。
(2)新生儿出生日期距离当年12月31日不足90天,如享受出生当年医保待遇,须在出生后90天内缴纳出生当年医疗保险费,待遇享受期为出生之日至当年12月31日;
如享受出生次年医保待遇,须在出生后90天内缴纳出生次年医疗保险费,待遇享受期为次年1月1日至12月31日;未在90天内缴纳相应年度医疗保险费,不能享受对应年度的医保待遇。
需要注意的是:这里所说的都是2022年1月1日起出生的新生儿的参保缴费政策,而2021年12月31日前出生的新生儿还是执行老政策,不需要缴费;
比如:10月20日出生的孩子,2021年不需要缴费,而他在出生的90天内应该缴纳2022年的费用320元,享受2022年全年的居民医保待遇。
新生儿医疗保险报销流程
一、报销所需材料
1.医保本/医疗卡;
2.住院病历首页和病历复印件;
3.加盖病案室医务科章的诊断证明;
4.加盖医务科和医保科章的住院收费详细明细清单;
5.缴费收据。
二、报销流程
新生儿医保报销流程(以昆明市为例)
新生儿医疗保险如何参保?
一、参保所需材料
1.新生儿户口本;
2.代办人(父母)身份证原件和复印件;
3.领取并填写《登记表》
如果新生儿没有在出生当年参保缴费,之后任何一年参保都可以吗?首次参保有什么要求和注意事项?
如果新生儿没有在当年参保缴费,之后在任何一年参保是可以的,只要在集中缴费期缴费就可以作为新参保人员进行参保,享受来年1月1日起至12月31日的医保待遇。
但新生儿作为一个自然人,每时每刻都在面临各种不确定的疾病风险,参加居民医保就是用来防范和化解医疗费用风险的。
医保的目的在于互助共济,体现共享共建的社会责任和个人健康保障责任,对新生儿来说也是一样。
既然你是自然人,你就有参保权利,同时也有参与社会共济的责任,健康的人帮助生病的人,每个人都拿出一小部分钱放到一起,汇成一个大的基金池。
万一哪天生病需要用钱,这就是你基本的保障,所以及时参保,按时缴纳医保费用,用来防范和化解医疗费用风险,都是对自己稳定的保障。
所以我们鼓励全民参保,也希望新生儿这个医疗费用风险相对较大的群体参保,这是对孩子的一个稳定保障。
如果断缴,影响下一年度的参保缴费吗?
城乡居民医保参保实行年度缴费原则,也就是说当年集中缴费一次,按参保年度享受待遇,保障来年一整年。
这就是我们常说的一年一参保,一年一缴费,因此居民医保是个人年年缴,财政也是年年补贴。
这里需要明确一下,城乡居民医保不存在断缴的问题,集中缴费期进行缴费,待遇享受期为来年1月1日到12月31日,如果在集中缴费期没有缴费,那么来年则不能享受待遇。
如果哪一年没有缴居民医保,第二年再要重新缴费的话是不受影响的。
另外,再提示一点,只有履行了参保缴费责任,才能获得医保报销待遇,如果不参保则基本医保、大病保险、医疗救助都不能报销。