7月大男婴喂完奶在保姆家中猝死,医院初步研判是溢奶窒息
在基隆市安乐区乐利三街的一处住宅,发生一起婴儿猝死事件,有一名7个月大的男婴,在下午4点保母喂奶之后,哭闹不止,随后便突然没有了呼吸心跳,而保母也在第一时间为男婴施作心肺复苏术,见男婴情况无好转,才赶紧通报,然而,男婴在送医抢救后,仍宣告不治。
医院表示,在男婴口鼻附近都有溢奶情形,且身上并无明显遭人殴打的外伤,初步研判是溢奶引发男婴窒息身亡,其余详细原因及保母是否涉及业务过失致死罪,尚待检警进一步查验厘清。
据悉,照顾该名男婴的保母具有合格的保母证照,除了照顾男婴之外,还有帮忙照顾一名女婴,而保母在当天下午4点喂男婴喝奶后,便去忙其他事,回来后才发现男婴已没有呼吸心跳,随即施以心肺复苏术,并报警处理。
宝宝溢奶窒息事件非个案,未满1岁宝宝容易溢奶
上述宝宝因溢奶而窒息的事件并非个案,几乎每年都会发生。
今年3月初市大同区一名刚满月的男婴,同样由具有合格证照的保母照顾,而男婴在下午2点被保姆喂完奶后,被放在婴儿床上睡觉,直到下午5点多,保母想要叫男婴起床时。才发现男婴已没有呼吸心跳,经送医急救后,仍宣告不治。
国泰医院小儿科主任级医师林隆煌指出,未满1岁的宝宝容易溢奶,而溢奶通常发生在宝宝刚喝完奶后打嗝、哭闹或活动,此时,尚未排空的奶会再逆流回食道,并从嘴角少量流出。
林隆煌医师说,溢奶最常发生在1~6个月大的宝宝,宝宝4个月大时则为溢奶的高峰期,之后随年龄增长,胃食道括约肌发育完全,以及添加副食品,而逐渐改善,林隆煌医师表示,约9成的溢奶宝宝会在1岁前自行缓解。
有效降低宝宝胀气溢奶的5项喂奶原则
许多爸爸妈妈经常会在宝宝喝完奶后,替宝宝拍嗝,希望将宝宝肠胃中多余的气体排出,然而,宝宝肠胃中的气体若是要全部借由「拍嗝」排出,其实效果很有限,爸爸妈妈可以用拍嗝的方式,让刚吃饱的宝宝排出部分气体来感觉比较舒服。
但实际上,拍嗝与胀气导致溢(吐)奶间没有绝对的关系,因此爸爸妈妈不需执著拍嗝时间的长短与力道的大小。
周怡宏医师建议,在非病理性因素所造成溢(吐)奶的前提下,无论是瓶喂或是亲喂宝宝,都必须以正确的喂奶方式或少量多餐,来降低宝宝胀气溢奶的发生,而只要掌握以下5项原则,就可降低宝宝胀气溢奶的发生。
一、在宝宝因为肚子饿而啼哭前喂奶
啼哭是宝宝饥饿时最后的讯号,容易造成宝宝吸入过多的空气,因此若为瓶喂,爸爸妈妈或照顾者应在宝宝喝奶时间前,提早将奶水准备好;而亲喂的妈妈,则应在宝宝出现寻乳反应时即时哺喂。
二、避免宝宝过急过快的吸吮
当宝宝因为太饥饿而大力吸吮时,容易吸入过多的空气,此时妈妈可轻声安抚或将奶瓶奶嘴抽出一半(应避免将奶嘴完全抽出),来提醒宝宝放慢速度。
三、喂奶过程不间断
确保喂奶过程中正确含乳不中断,或瓶喂时奶嘴无抽出,以降低吸入空气的机会。
四、尽量让宝宝保持清醒
若宝宝在吸吮过程中睡著了,同样会增加吸入过多气体的机会。
五、不强迫宝宝吃过量
当宝宝出现吃饱的讯号,如:将头转开或吸吮变慢,即停止喂奶,一方面是尊重孩子,另一方面也避免宝宝吃太多造成溢奶,或瓶喂时因吸吮速度变慢,导致吸入瓶中多余空气而造成胀气。