上天的礼物「婴儿血管瘤」！认识病程2周期＆治疗3情况
发布时间:2022-08-03 12:58
标签:
宝宝疾病
有些孩子出生后，爸妈会慢慢发现宝宝身上出现红红的一小块，好似鲜红的草莓，这是胎记吗？其实此类的鲜红斑点，称为「婴儿血管瘤」。婴儿血管瘤可能会自行消失，也很有可能会...
有些孩子出生后，爸妈会慢慢发现宝宝身上出现红红的一小块，好似鲜红的草莓，这是胎记吗？其实此类的鲜红斑点，称为「婴儿血管瘤」。婴儿血管瘤可能会自行消失，也很有可能会出现溃伤、出血、甚至是留疤等情况，若爸妈发现宝贝身上有婴儿血管瘤，应即早请医师诊视，并评估是否需进行治疗。
婴儿血管瘤为一种血管异常增生的先天性良性肿瘤，亚东医院小儿部主治医师表示，是发生在婴儿身上的一种特殊形态血管瘤，发生机率大约为4～5%。若是宝宝有早产，出生体重较低，妈妈是高龄产妇，怀孕期间有子癫前症，或是其他影响胎盘功能之状况，宝宝都会有较高机率出现婴儿血管瘤。
病程周期
在宝宝刚出生时，婴儿血管瘤通常不明显且非常的小，经常只是一个小红点或凸起物，而婴儿血管瘤的病程周期：
1.快速增生期
宝宝刚出生时，血管瘤较不明显，但在1～3个月大时，会迎来高峰期，会有快速增长的现象，称为「快速增生期」。本来为一小点的血管瘤，在此时期，直径与厚度会明显增加，颜色可能会变得鲜红、亮红，一下变得明显许多，而快速增生期可能会持续5或6个月，甚至会更久。
2.消退期
经过急遽增大的时期后，会进入到消退期，一般在5～12个月大开始，原先血管瘤增大后，会停止生长，之后会逐渐的缩小与消退。消退所需的时间因人而异，不过到4～5岁时，九成的血管瘤已经消退不见。
分布3型态
婴儿血管瘤长在头脸部的比例最高，其他的躯干四肢等也都有可能出现。另外，血管瘤的分布型态又可分成，局部型、分节型或多发型：
型态1.局部型
大部分的血管瘤为局部型生长，也就是一个单一的病灶。
型态2.分节型
所谓的带状分布，比如：在身体的某个结构上，出现一整片带状的血管瘤，这种血管瘤可能伴随其他异常或疾病。
型态3.多发型
少部分的机率会发生，意指多颗的血管瘤，分布于全身各处不同部位。
依据3种血管瘤的分布型态，其中，又以分节型的血管瘤需特别注意，较经常伴随某些特殊疾病。最有名的疾病称为：PHACE syndrome（PHACE症候群），指有头脸部带状血管瘤的人，同时合并其他的先天异常，如：可能合并后颅窝异常、动脉构造异常或心脏构造异常，或眼睛的异常等。
另外，若血管瘤长在尾椎、髂骨附近也需留意，此部位的带状分布血管瘤与另一种疾病症候群有关，称作：LUMBAR 综合征，意指同时合并泌尿道异常、脊神经异常、骨头异常、肛门及直肠的异常或动脉构造甚至是肾脏的异常等。
血管瘤生长的位置有可能会邻近较重要的器官，比如：五官，就需担心可能会影响到眼睛、鼻子、耳朵的构造甚至是功能异常等；若生长在脖子附近，需留意此血管瘤如果长得较大，是否会伤害、压迫到呼吸道等情况；若长在颜面部或乳房附近，在经过消退期后仍可能会留下疤痕，就需担心是否有外观上的问题。
虽然只是个婴儿血管瘤，但背后可能隐藏着其他疾病，因此，若有发生类似的状况，就须寻求医师的专业诊疗，评估是否需要进一步的检查并尽早积极治疗。
血管瘤消退后，真的会消失吗？
婴儿血管瘤的组织是异常增生的血管，很可能会完全消失，但还是有蛮高比例的人，会在生长处留下疤痕，比如：局部的皮肤，原本长血管瘤的地方，可能会萎缩、凹陷甚至是留疤等，或是长在偏软骨附近的部位，也可能造成局部构造上面的变形等，但每个人的情况仍因人而异。
「大概有90%的血管瘤到4、5岁会彻底消退，但其中又有一半的血管瘤会留下一些痕迹。」
需治疗的3情况
若血管瘤为小型、局部、非位于五官，或不影响呼吸道等状况，则不需进行治疗，待血管瘤自然消退即可，不过，若发生以下3种情况，就需进行治疗：
情况1.影响外观
若血管瘤长在颜面部位，如：眼、鼻、耳朵或乳房附近，可能会影响到外观，就须进行治疗。
情况2.邻近重要器官
某些血管瘤邻近重要部位，可能会压迫到眼睛，对视力造成影响，或位于支气管附近等重要器官就须治疗，以免发生更危险的情况。
情况3.产生并发症
带状分布的血管瘤，较经常合并其他特殊疾病，或血管瘤很可能会破裂，产生溃疡、甚至流血等问题，产生溃疡很容易留下疤痕，若发生此状况，需就医治疗。另外，血管瘤若大于5公分，也容易造成破裂、溃疡出血、留疤的风险。
他指出，「虽然某些血管瘤长在四肢，对于外观影响不大，但如果长在关节附近可能会造成摩擦，这些地方可能会因为宝宝的动作拉扯、摩擦导致血管瘤破裂。所以，也可做为治疗的考量。」
治疗方式
婴儿血管瘤最常用的第一线治疗，则是：Beta Blockers（乙型阻断剂），可分成两种给药途径：局部涂抹及口服治疗。除了上述的两种治疗，还有许多的治疗方式，如：使用类固醇治疗、开刀手术、美容雷射等。
然而，需特别留意，乙型阻断剂的治疗，含有Propranolol的药物，平常使用在大人身上用于治疗高血压或某些心脏疾病，因此，宝宝服用需注意其副作用，常见的副作用为低血糖、低血压、心跳减慢，严重者会出现支气管痉挛等。
虽然副作用的比例并不高，但仍需注意其副作用，所以，一定要在医师的指示下好好地服用药物。
在颜面部位留下疤痕，孩子如何应对外人眼光？
若血管瘤长在颜面部位，除了观察血管瘤是否需进行治疗外，也能尝试用化妆的方式，帮孩子遮挡血管瘤，让颜色较不明显呈现。
不过，家长使用外部的方式帮孩子遮掩，也记得用正向的心态与孩子说明血管瘤，「这不是不好的东西，而是天生下来跟别人与众不同的地方，家长的态度也很重要，应避免带给孩子更大的成长心理压力。」
鉴别诊断．婴儿血管瘤vs葡萄酒色斑
许多家长都会搞混婴儿血管瘤与葡萄酒色斑，葡萄酒色斑是先天性的血管，所谓构造异常，与婴儿血管瘤不太相像。葡萄酒色斑为宝宝一出生后，就有的局部血管，局部血管可能是表浅的、平平的，没有凸起的一片，颜色为暗紫红色的斑块。
若是很明显的一块、斑块非常的平浅且没有凸起的厚度，则是葡萄酒色斑，因此，可以利用上述的表征区分与婴儿血管瘤的不同。
- 发表评论
-
- 最新评论 进入详细评论页>>
免责声明：本文仅代表作者个人观点，与妈妈宝宝网无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实，对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺，请读者仅作参考，并请自行核实相关内容。
- 宝宝疾病
今年的流感疫苗一定要打！才是面对免疫债的积极作为
7岁亚斯伯格男童看回收阿嬷没吃，主动送生日餐！
异位性皮肤炎换季发威！皮肤乾痒宝宝好受苦，怎么办？小儿科医师来解答！
拉拉不要来—怎么KO轮状病毒，保护心肝宝贝？
全身痒不代表是过敏1岁童指缝惊见虫穴道，是一人感染全家病的「疥疮」
今年首例新生儿感染「李斯特菌症」致死率达3成！
