夏天狂吹冷气流鼻血怎么办？耳鼻喉科医师教正确止血及预防

发布时间:2022-08-26 18:31

标签: 儿童护理

夏天频繁进出冷气房，气温变化大就容易流鼻血，医师建议对常反复流鼻血的族群，其实可用凡士林涂抹在鼻黏膜上来达到预防效果，但更重要的是学会如何止住鼻血，耳鼻喉科医师坦言：「 95 %家长帮孩子止流鼻血都按压错地方，不是压在戴眼镜鼻骨，正确压法是压在鼻翼。」...

夏天频繁进出冷气房，气温变化大就容易流鼻血，医师建议对常反复流鼻血的族群，其实可用凡士林涂抹在鼻黏膜上来达到预防效果，但更重要的是学会如何止住鼻血，耳鼻喉科医师坦言：「 95 %家长帮孩子止流鼻血都按压错地方，不是压在戴眼镜鼻骨，正确压法是压在鼻翼。」

流鼻血分为两大类！只有一种民众能自行止血

流鼻血虽然常见但发生时总让人手足无措，特别是儿童为什么比较容易流鼻血呢？万芳医院耳鼻喉科主任洪士涵解释：「孩子鼻黏膜比较薄，加上孩子容易有挖、揉鼻子的习惯，但也些人则是天生鼻粘膜血管分布于表面，即使长大鼻黏膜有改善，还是容易受到外在刺激而流鼻血。」

整个鼻腔虽然都可能流血，常见容易流鼻血位置是鼻子最前端，这部位鼻血才有可能居家止血，若是发生于后端的鼻血问题，通常是跟肿瘤、高血压病史有关，往往较不易民众自己止血，两者诱发的因子也不同：

．前端鼻血：气温变化大、打喷嚏、空污、抽烟、挖鼻孔

．后端鼻血：肿瘤、鼻窦炎、高血压病史

居家止血能处理都是前端鼻血问题，洪士涵说：「若止血方式做得很确实，仍然没有效就需要就医寻求医师帮忙，恐怕是后端出血。」像是高血压患者血管比较粗，当压力一大就会有流鼻血问题。另外，鼻咽癌也常有流鼻血的症状，本身是 40 岁以上、家族有相关癌症史就要提高警觉。

流鼻血正确止血法！压「鼻翼」才有效

　　家长也不用过度担忧，健康孩子流鼻血常见都是鼻腔前端刺激造成，这时只要学会正确的止血方式就能解决！偏偏临床上观察高达 95% 家长止流鼻血观念都错误，都加压在戴眼镜的鼻骨上、最正确应该是捏住鼻翼。

　　人的鼻梁上其实是没有血管，往往流血是在鼻子前端，正确压法在鼻子最宽的「鼻翼」，且是鼻翼左右两边都要压，因为出血点通常都是鼻中隔。想像成双向车道，流血地方都是两个隧道的中间，唯一可以压迫就是把鼻孔压扁，另外也可以利用冰水可以帮助血管收缩。

1.用湿纸巾、绵球沾冰水

2.将湿纸巾、绵球塞到鼻孔

3.压住鼻翼

有些民众认为流鼻血过程实头应该往前倾，洪士涵表示：「主要是担忧若手没有压好鼻血可能会往后流，当流血量大是可能会呛到，若能确实压住鼻翼，头摆放的位置并不会影响加压止血的效率。」

本身没有凝血功能障碍、慢性病患者，按压 3-5 分钟后可放掉做初步评估，血流量变少代表止血位置正确，如果还有流血就继续加压。若按压 10-15 分钟都没有改善，可能是鼻子后端出血，恐怕是民众在家无法自行处理，就需要至医院就诊。

涂抹「凡士林」能预防流鼻血

有些儿童就是会反复流鼻血该怎么办？洪士涵坦言：「用涂抗生素药物是有实证医学有帮助，但不适用没有发生流鼻血孩子身上进行，加上药物含有抗生素也不鼓励长期这样使用。」

若家长真的发现孩子在进出冷气间、晚上开冷气后就会流鼻血，洪士涵建议：「使用凡士林进行涂抹在鼻腔内，将凡士林取出大约一颗花生大小的量，擦入鼻孔中往鼻中隔方向涂抹，不用进去太深因为流血点很前面，薄薄一层让血管及鼻黏膜多一层保护。」

切记家长涂抹要适量，用太多凡士林反而会造成孩子鼻塞不舒服，这种保护方式是减少外面刺激，若家长不确定怎么操作可到诊间询问医师。

微量元素「锌」有助伤口愈合、修复

另外，不少家长说多吃维生素「锌」也能预防流鼻血，洪士涵认为：「锌确实对愈合有帮助，若天生就血管丰富、黏膜偏薄，一直吃微量元素不会让黏膜变不容易出血，只是受伤后愈合会比较快。」医师虽不反对家长使用，最重要还是减少刺激、孩子过敏不要常揉鼻子，把过敏控制好流鼻血的状况也会改善。

相较国外天气干冷，有生物安定性很高的材料做成的鼻喷剂，喷进去后可以保护鼻黏膜，但碍于国内目前没有药厂进口，旅居海外的国人可到国外药局购买属于非处方药剂。面对流鼻血问题一般来说非立即性危险，但也可能有著严重疾病存在，民众应学会用正确止血法来应对。