小小孩口臭+发烧+食不下咽，恐是疱疹性龈口炎酿祸

发布时间:2022-08-29 16:29

标签: 常见疾病

关于疱疹性龈口炎家中若有小小孩，高烧到39度，食不下咽，别先以为是「新冠确诊案例」，可能是「疱疹性龈口炎」...

关于疱疹性龈口炎

家中若有小小孩，高烧到39度，食不下咽，别先以为是「新冠确诊案例」，可能是「疱疹性龈口炎」。
　　
2岁大的小薇3天前发高烧到39度，口腔破皮，初期被诊断为肠病毒感染，隔天烧退后，下巴周围出现疹子，牙龈红肿伴随有局部出血及口腔异味，不愿进食。再次就医发现，牙龈、口腔黏膜、舌头和嘴唇有出现溃疡，嘴巴周围的皮肤也有水泡，应为疱疹性龈口炎惹祸。

医师苏表示，疱疹性龈口炎主要是由第一型单纯疱疹病毒感染所引起，好发于6个月大到5岁的孩童之间，其他年龄层也可能感染，疱疹性龈口炎主要是经由接触到含有病毒的体液传染。

（书田诊所小儿科主治医师苏说，家里小小孩若发烧至39度以上，且有口臭、食不下咽的情况，可能是疱疹性龈口炎）

患者会有发高烧、口腔溃疡、口臭等症状，并因口腔疼痛而造成厌食，此外，这个疾病的特色是牙龈会出现红肿和溃疡，稍微碰触便会流血。由于患者的唾液具有传染力，接触到破损的皮肤可能会出现水泡，喜欢吸手指的婴幼儿，便有产生「疱疹性指头炎」的机会。
　　
肠病毒感染的「疱疹性咽峡炎」和单纯疱疹病毒感染的「疱疹性龈口炎」由于都会在口腔出现溃疡，在疾病初期不好区分。大体而言，肠病毒感染的溃疡主要出现在口腔后半部，而单纯疱疹病毒感染的溃疡则在口腔前半部。此外，肠病毒感染者牙龈大多是正常的，牙龈的红肿和出血是单纯疱疹病毒感染的特色。

健康的儿童只要使用退烧止痛药，加上注意水分和电解质补充，柔软、清凉的食物会较好入口，避免因疼痛不敢饮食而造成脱水或热量摄取不足。少部分症状特别严重或本身有免疫不全的患者，可以接受抗病毒药物治疗以缩短病程。倘在治疗过程中持续高烧不退、出现嗜睡、活动力明显降低或是脱水迹象时，应尽快就医。

家长在接触患者的分泌物后要注意手部清洁，降低传染疱疹病毒给其他孩童的机会。平时正常作息、均衡饮食、规律运动以增强自身免疫力也是预防的方式之一。