新竹马偕纪念医院小儿科部主任连启宏医师说,「最近有不少家长是专程挂号来询问,家里的孩子能不能打新冠肺炎疫苗,也有新手爸爸因孩子发烧、喉咙痛、肠胃不舒服,在看诊前一天,已经自己在家帮孩子快筛三次,非常焦虑。」
侵袭性肺炎链球菌感染症,也可能并发肺炎、败血症、脑膜炎
其实,婴幼儿所面临的威胁,并不只是新冠肺炎。连主任说,「好发于五岁以下的侵袭性肺炎链球菌感染症,也会引起比较严重的肺炎、败血症、脑膜炎。临床上会来得很凶猛,对婴幼儿的生命造成蛮严重的危害,即使治疗成功,也会留下相当大的后遗症,让家长跟婴幼儿受到相当大的身心灵创伤,年纪越小严重度越高,也有极少数的婴儿在满二个月前,就已经感染肺炎链球菌。」
保护小朋友,预防侵袭性肺炎链球菌感染症,最好也最重要的一环,就是接种疫苗。目前政府公费提供婴幼儿二个月、四个月、满一岁各一剂13价结合型肺炎链球菌疫苗,可有效降低侵袭性肺炎的感染,有些家长也会在宝宝六个月时,自费多打一剂,比照美国的打法,共接种四剂肺炎链球菌疫苗,来增加抗体和保护力。
但,家长也要特别注意的是「家里的婴幼儿,就算足不出户,还是有可能被大人感染病菌而生病」。早年卫福部曾推广百日咳疫苗的安全照护网,新竹马偕婴儿室的医护都有打百日咳疫苗,也会提供家长相关的讯息,就是希望能透过疫苗,让照护婴幼儿的医护和家长有抗体,来间接保护小于二个月还不能接受疫苗接种的婴幼儿。然而,卫福部2018到2020年国人十大死因统计显示,肺炎接连三年高居国人死因第三位,且肺炎链球菌对婴幼儿、年长、成人慢性病患者的影响甚巨,新竹马偕婴儿室从2020年9月起更展开肺炎链球菌疫苗接种卫教观念的推广,希望帮助新生儿家庭中所有成员一起顾健康。
阿公阿嬷爸爸妈妈全家齐接种疫苗,新竹马偕建议:筑起肺炎防护罩
连启宏主任表示,「肺炎链球菌会潜伏在人体的鼻咽中,成人带菌率约5到10%,照护宝宝的长辈,包括阿公阿嬷爸爸妈妈打疫苗,不仅只是保护自己,接种疫苗后,可以减少传染给新生儿跟家中小孩的机会。很多老人家本来自己不想打、怕打针,拒绝打,但因阿公阿嬷都疼孙,就算以前不打疫苗,为了照顾孙子,反而会主动愿意施打,保护孙子的同时,也保护到自己,一举二得。」
要建构家庭保护罩,当然是越早越好。新竹马偕会在新生儿出生后的24小时内,趁整个家族都在,进行疫苗接种的卫教,把握机会仔细沟通,提供肺炎链球菌疫苗接种资讯与须知,并协调有意愿施打的家族,以快速通关的方式,由婴儿室协助,当天直接在门诊挂号、咨询、施打疫苗,让家属不用再另外跑一趟,在探视产妇跟宝宝的同时,就可一起轻松完成肺炎链球菌疫苗的接种。
而家长目前最担心的新冠肺炎,由于传染性强,几乎是「一人中,全家中」的家户感染,虽然婴幼儿还没有新冠肺炎疫苗可打,小于二个月婴幼儿也无法接受肺炎链球菌疫菌,但是可以建议阿公阿嬷爸爸妈妈一起接种新冠肺炎疫苗和肺炎链球菌疫苗,来守护全家的健康。