出现婴儿血管瘤，家长好著急！医：大多数无须治疗

婴儿血管瘤示意图

多属良性．无须治疗

    婴儿血管瘤 (infantile hemangioma)发生率约5%，为婴儿时期最常见的良性肿瘤，较常发生在女孩、双胞胎、低体重新生儿、早产儿，以及白人，作用机转不明。

    大部分的婴儿血管瘤不大，慢慢消失，无须治疗，但少部分婴儿血管瘤有如「一眠大一吋」，在1到3个月时，快速生长变大，影响外观，让家长十分担忧。

    以小草莓为例，出生时，全身即布满了多颗大小不一的血管瘤，连眼皮、耳朵、后脑杓都有冒出红点。出生两三个月，大部分血管瘤消失，但有一颗血管瘤却越长越大，已经超过2公分，有如一颗红宝石。
 

家长须注意．生长位置、体积大小、型态

    婴儿血管瘤是否需要积极治疗？吕馨咏表示，这与生长的部位有关，如果血管瘤长在呼吸道上，可能造成孩子出现低沉咳嗽声，类似哮吼，严重时可能造成呼吸困难。
 

    最怕的是，血管瘤长在眼睛附近，除了让眼皮下垂，病灶看起来怪异之后，对视力也会造成影响；再者，婴儿血管瘤如果面积较大，或刚好长在容易摩擦处，可能持续溃疡发炎，引发疼痛、流血，日后还会留下疤痕。
 

    务必注意宝宝皮肤变化，如果血管瘤体积较大，或位置、型态可能影响孩子健康或外观时，应在孩子满1个月之前积极就医，在医师评估下，让幼儿口服「乙型交感神经阻断剂」。

婴儿血管瘤示意图

    如果长得部位较为特殊，且偏大，家长可考虑雷射或其他外科治疗。至于表浅小颗的血管瘤，可以涂抹外用制剂(timolol)来缩小血管瘤。
 

    不过，许多家长担心才出生一两个月的宝宝持续用药，会不会有安全上顾虑或影响发育？对此，吕馨咏表示，相关药物对大部分儿童都是安全的，只有极少数小朋友口服后，出现心跳变慢、血压下降、呼吸困难等副作用。