妈妈10公分肾脏植入体内，末期肾病2岁娃重生

    陈小妹出生后即因全身水肿、大量蛋白尿与腹水，及合并呼吸衰竭与小肠穿孔，被送至台大医院加护病房照护，为了找出陈小妹肾脏功能急速恶化的病因，台大医院利用全外显子次世代基因定序进行检测，确诊为WT-1基因突变所导致早发性肾病症候群，必须接受肾脏移植才能顺利成长。

    尽管妈妈愿意捐赠肾，但成人的肾脏长轴约10公分，几乎占了小孩肚子的一半，移植是一大挑战。台大医院小儿部医师蔡宜蓉指出，儿童因为腹腔小，需长到一定体重才有可能将妈妈的肾脏植入，在移植前的准备，除了感染、血压、电解质的维持稳定外，也借由调整鼻胃管喂食与透析剂量，让陈小妹持续增加体重和腹腔容量，提供足够的空间接受成人肾脏。

三级警戒期间移植　母爱无畏疫情限制

    医疗团于进行移植手术，由陈妈妈捐赠左肾植入陈小妹的右后腹腔，同时移除原本的右肾，再利用人工腹膜将陈小妹的腹腔伤口关闭。陈小妹术后由儿童加护病房团队与移植外科团队共同进行术后照顾，并于出院，此个案也是该院10公斤以下幼儿、交叉试验阳性肾脏移植首例。 

    台大肾脏移植团队进行过4例2岁10公斤以下的肾脏移植，最久的案例已经肾移植超过16年。然而幼儿肾脏移植的困难还有待突破，包括病童肾脏病变的确诊、免疫抑制剂的使用、手术前后多团队的儿童医疗照护等，尤其如何克服体型与心肺功能上的限制，更是手术技术与照顾上的难题。

    新冠肺炎疫情在全球蔓延，陈小妹妹家人无畏疫情进行移植，不仅是家人亲情的体现，更有赖整体防疫措施的成功。

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