4个月大的小BABY,持续哭闹,新手爸妈起初以为宝宝只是撒娇,要大人抱抱,但哄了许久,还是哭不停,连奶都不吸,妈妈觉得不对劲,立即抱著孩子至急诊室。
中国医药大学新竹附设医院儿科主任陈思融表示,典型肠套叠好发在6个月以上到3岁小孩,是小儿常见的腹部急症之一,一段肠子被推挤到另一段肠子里,可以是大肠套入大肠、小肠套入大肠、小肠套入小肠,甚至是小肠套入小肠后,再套入大肠的「连环套」。
陈思融说,目前仍不清楚肠套叠发生的真正原因,小小孩并无表达能力,只能以呕吐、间歇性哭闹,食欲明显改变等症状为表现,家长要是不当成一回事,肠套叠时间拖延过久,病童就会拉出血便,有如「草莓果酱」。
陈思融指出,如果出现如「草莓果酱」般的便便,则表示病情严重,此时肠道组织缺血,黏膜糜烂坏死出血(血便),如未妥善处理,恐导致肠壁破裂穿孔,引发腹膜炎;若发炎感染扩散到全身,将造成败血症休克。
在诊断方面,中国医药大学新竹附设医院急诊室主任游俊豪表示,通常超音波一扫,就能确认肠套叠,一旦确诊,就必须在最短时间内进行手术,执行「显影剂灌肠复位术」,仅需10分钟。
陈思融表示,手术是治疗肠套叠的唯一方法,只要及时动手术,预后良好,以该名小宝宝为例,术后不久,肠道功能恢复正常,就能正常解便,不再哭闹。 陈思融提醒家长,如果孩子出现哭闹、躁动、呕吐、食欲变差等疑似肠套叠症状,务必紧急就医,千万不能拖,一旦拉出「草莓果酱」,显示病情危急,必须住院治疗。