宝宝体重增长缓慢、进食少、喂养困难、呕吐、腹胀、口臭、大便酸臭都与消化不良有关吗?宝宝消化不良的原因是什么呢?吃多了会不会引起消化不良?什么情况要去看医生呢?消化不良该如何护理和治疗呢?宝宝的消化问题是宝爸妈们心里的石头,毕竟消化没问题,宝宝才能健健康康成长!
我家宝宝最近3个月只重了半斤。宝宝是早产儿,矫正11个月,实际13个半月了,现在15斤3两。不知道怎么办了?辅食都有在给她吃,就是不重。是不是营养不良呢?还是奶粉或肠胃消化的问题?
早产宝宝,目前实际13个半月,纠正胎龄11月,体重7.65Kg,目前没能达到生长追赶,而且按WHO的0~2岁年龄别体重生长曲线,按纠正胎龄算宝宝有轻度营养不良。
究其原因,是喂养问题还是胃肠道功能问题,还需要补充宝宝的如下详细情况。
(1)喂养情况,母乳喂养还是足月儿配方奶粉或是早产儿配方奶粉喂养,每天喂奶量多少,什么时候添加辅食,添加辅食种类及辅食量,辅食的能量密度有多少,特别是在添加辅食后,奶量下降,辅食能量密度低,宝宝摄入总热量反而下降,体重增长变慢;
(2)有没有消化道症状,如厌食、进食量少、恶心、呕吐,喂养或吞咽困难、腹胀、腹泻等。
如没有上述症状,考虑消化系统没有根本问题,需要进行饮食干预,记24小时饮食日记,根据饮食日记进行相应调整。
如果有消化系统症状,需要进行相关检查,排除消化系统器质性疾病,然后对症处理。
消化不良在婴幼儿身上的表现
(1)症状表现
婴幼儿消化不良无特征性临床表现,主要为食欲不振、厌食、反酸、口臭、恶心、呕吐、喂养或吞咽困难、腹胀、腹痛、便秘及腹泻或大便恶臭,可伴随少许不消化食物残渣等。
(2)以上表现,以某一症状为主或以一组症状出现
(3)发病情况
发病多缓慢,持续或反复发作,也可在相当长一段时间内无症状,多数难以明确引起或加重病情的诱因。
引起婴儿消化不良的原因
(1)婴幼儿的消化系统发育尚不完全
婴幼儿的消化系统功能发育尚不成熟,各种消化酶量少,活性低,而婴幼儿需要更多热量来满足其生长发育,因此消化系统负担重,容易受外界因素影响。
(2)婴幼儿的饮食不规律或选择不适当
饮食不当往往是导致消化不良的重要因素。不定时喂奶,宝宝吃得过多(吃多了会消化不良)或过少,一些配方奶粉不易被宝宝肠胃消化,断奶期食物营养过高,过早食用含大量淀粉和脂肪的食物,或食物搭配不当,都会导致消化不良。
(3)其他因素
如天气突然变化,腹部受凉使肠蠕动增加;过度哭闹、情绪紧张或情绪低落;感染及滥用抗生素,使胃肠道内菌群失恒等均可能减弱胃肠道消化吸收能力,导致消化不良。
如何判断消化不良的严重程度?
消化不良的症状没有特征性,判断消化不良的严重程度,需要:
(1) 要观察有没有上述消化不良的症状
(2)还要看症状持续时间
(3)有没有并发症以及对婴幼儿造成的近期和远期影响
什么时候需要看医生?
如果出现近期或远期并发症,需要及时看医生。
(1)近期并发症
如反复呕吐伴呕血,腹痛、腹胀伴发热,腹泻伴便血或有脱水症状
(2)远期并发症
长期厌食、食欲不振伴体重不增或体重下降、贫血等
出现以上情况均须及时看医生。
消化不良的家庭护理
(1)养成良好的饮食习惯
小婴儿在4~6月龄母乳喂养或人工喂养基础上,逐步引入并增加辅食,幼儿采取合理的饮食结构,严禁出现偏食、 暴饮暴食的情况,做到定时定量。
(2)养成规律生活习惯
患儿要有足够的睡眠及休息时间, 同时需要进行适当的锻炼活动,以达到增强体质的目的。
(3)注意饮食卫生及气候变化
避免再次发生消化不良或肠道内感染,家属应严格注意饮食卫生,并对气候变化予以关注,时时做好患儿的保暖工作。
消化不良如何治疗
婴幼儿消化不良需要综合性治疗。
(1)首先是良好的家庭护理,家长给婴幼儿选择合适的食物,培养婴幼儿良好的饮食习惯和规律的生活习惯,并做好生活护理。
(2)其次,避免家长过分紧张,在排除器质性疾病后,避免反复过度检查。
(3)最后才是药物治疗,药物治疗主要是减轻症状,只有在明确益处时才可长期使用。主要药物包括各种消化酶、抗酸药和抗分泌药、促动力药以及胃黏膜保护药等。
(4)如果有消化不良伴腹泻,需要补液(口服补液盐等)预防和治疗脱水。同时还须进行婴幼儿营养评估和营养干预,评估和监测生长发育,关注生长曲线以及各项营养指标的变化。