0-6岁宝宝听力发育的指标

　　1个月：宝宝已有了听觉，大部分的宝宝在出生24小时后对听刺激1-2次就能引起反应，对大人说话的声音也很敏感。大人在宝宝身旁轻声说话，观察宝宝是否会随声音变化有不同反应。一周后，听力发育完全成熟，他会密切注意人类的声音，也会对噪音敏感。在宝宝身旁说话，宝宝将头转向熟悉的声音和语言。

　　2个月：对声音的反应十分敏锐，不论对熟悉或陌生的声音，都会作出不同的反应。大人可以轻声和宝宝说话，或放一些轻柔的音乐，在宝宝的不同方向发出声音，宝宝会向声源处转动头部。

　　3-4个月：能区分大人的讲话声，听到妈妈的声音会很高兴。有感情地讲故事给宝宝听，温柔好听的声音会引起宝宝微笑，晃动手脚等积极反应。4个月时能辨别不同音色，区分男声女声，对语言中表达的感情已很敏感，能出现不同反应。先给宝宝播放一个女声的歌曲，等到宝宝“适应”歌曲后，马上换男声，他会有不同的反应。

　　5-6个月：对各种新奇的声音都很好奇，会定位声源，从房间的另一边和他说话，他就会把头转向你。家长除可配合手摇铃的使用外，还可准备一些会发出不同声音的玩具，摆在宝宝床边，让宝宝翻身、踢脚时，可能因不经意碰到玩具发出声音，观察是否会转向发出声音的地方。听到声音时，能咿咿呀呀地回应，对音量的变化有反应。在宝宝面前“自言自语”，观察宝宝是否会和外来的声音互动。

　　7-8个月：倾听自己发出的声音和别人发出的声音，能把声音和声音的内容建立联系。在宝宝面前呼唤“爸爸”，观察宝宝是否会把头转爸爸。8个月时大致能辨别出友好和愤怒的说话声;能通过视觉、听觉来模仿人的活动。用温柔的语气对宝宝谈话，他会很高兴;如果用很大声的类似于训斥的声音，宝宝会哭;当宝宝高兴时，大人欢快的大笑，宝宝会跟着模仿。

　　9个月：能区分音的高低，如在和宝宝玩击木琴时，宝宝有时会专门敲高音，有时又专门敲低音。不久宝宝就知道敲长的木条声音低，敲短的木条声音高。和在宝宝玩木琴时，引导宝宝敲高音，低音，观察宝宝的后续行为即是否知道敲长的木条声音低，敲短的木条声音高。

　　10-12个月：宝宝的声音定位能力已发育很好，有清楚的定位运动，能主动向声源方向转头，也就是有了辨别声音方向的能力。大人手拿风铃，分别在宝宝的上方和下方晃动出声，观察宝宝是否会跟着声音上下抬头，低头。

　　2岁：会转圈跑，荡秋千—会使用“你”、“我”等代名词，可将2～3个词连成一句话。

　　3岁：能进行球类等运动—能使用复数名词，能理解简单的问题和答案，能较为流利地背诵儿歌。

　　4-5岁：能参加一般的体育活动;会使用定语、形容词、副词等，可给身边的物品下定义，对各类物品(食品、用品等)、动物、植物的名称已具有相当数量的词汇;会唱歌，并能讲简单的童话故事;能说明画中的动作，并可对单词的含义提出疑问。

　　6岁：能参加各种体育活动—基本能够使用较完整的句子和完成5～7句有完整语法的短文，能流利说话。6岁以后：进入学龄期，孩子基本可以参加较剧烈的各种体育活动，随着年龄和知识的不断增长，言语表达日益丰富多彩。

小儿听力障碍的早期表现

　　* 3个月以下时，对于突然而来的巨大声响丝毫没有反应。

　　* 3-6个月时，对出现的声音不会寻找声源。

　　* 9-12个月时，不会跟随大人的指示去做。

　　* 12-15个月时，不会叫“爸爸”、“妈妈”。

　　* 15-18个月时，对于爸爸妈妈讲的话无法理解，叫不出“爸爸、妈妈”。

　　* 18-24个月时，不能说出两句或两句以上的儿歌。

　　* 24个月后，语言障碍及反应迟钝明显，如听不见小鸟叫，对电话铃声、门铃声无反应等。

　　贴心提示：

　　1.当小儿2岁时还不会表达自己的需要，也不能理解大人的话，很可能存在着听力问题。

　　2.有听力障碍的小儿如能被及早确认，便可早日得到治疗和训练，并在治疗上也比较简单。可使一些小儿的听力完全恢复，即或利用残余听力学习语言，也不至于日后不会说话。

小儿听力发育VS语言发育的关系

　　小儿的语言发育与听力发育密不可分，听力是否正常，语言发育测试就是一块“晴雨表”。一个人必须先有了听力，再经过语言学习才会说话。一个正常的小儿(发音正常，决不是声哑)，如果出生后被放在一个不与任何人接触的环境里，没人教说话，就永远也不会说话。一个听力有障碍的小儿，即使生活在有人和他说话的环境里，但因听不见也学不会说话，这就是所谓的“十聋九哑”的道理。

如何呵护婴幼儿听力

　　1、正确清洗耳朵很重要

　　耳的外层面直接接触外在环境，几乎无时无刻不在接受风沙、尘埃与污染空气的“洗礼”。加上孩子经常吐奶、流汗，很可能粘在耳朵附近结成块儿，因此，家长要象重视洗脸一样重视给宝宝洗耳。

　　清洗方法：先将婴儿沐浴液在手上搓出泡沫，再用手指像按摩一样轻轻揉搓耳后和耳廓，最后用拧干的纱布擦拭干净。耳朵入口处，可用消毒棉做成的棉条轻轻擦试，注意不要随便伸进耳道中去，防止孩子头部突然乱动而导致耳道粘膜受伤;孩子大了则应教他自己动手清洗，并随时检查与督促。

　　2、清楚耳垢有妙招

　　耳垢俗称耳屎，是外耳道耵聍腺分泌的一种淡黄色粘稠的物质，医学称为耵聍。一些家长将这种分泌物与鼻涕、眼屎“一视同仁”地看成废物，必先除之而后安，其实这是不对的。因为耳垢是有一定生理功能的，遇到空气干燥后变为薄片状，或粘稠的油脂状，在外耳道“值勤”，既可以阻挡灰尘与小飞虫的入侵，又能缓冲噪声，阻止外界水分的流入，还可抑制细菌的滋生和繁殖，可称为鼓膜与外耳道的“护花使者”。

　　另外，孩子的外耳道皮肤不同于成人，比较娇嫩，与软骨膜连结比较紧密，皮下组织少，血液循环差。如果随意动用工具掏挖，如牙签、火柴杆、耳勺甚至发卡，容易引起损伤、感染，诱发外耳道疖肿、发炎、溃烂，甚至造成耳朵疼痛难忍，影响张口和咀嚼。

　　耳垢可随咀嚼、张口或打哈欠等动作，以及借助下颌等关节的运动而自行脱落、排出。当然，如果分泌过多，并形成了黄褐色的油状物，或在耳朵里堵塞变硬，使孩子感到不舒服或者听力下降时，就需要处理了。但应该向医生求助，不可自己盲目行事，以免伤害到宝宝。

　　3、异物入耳巧处理

　　孩子的耳道本来就非常狭窄，如果不小心进去东西，后果十分危险。父母对此要保持高度的警觉，一旦遇险，要懂得一些急救措施。

　　如果是食物，如豌豆、花生、玉米粒等，一旦塞进耳朵容易刺破耳膜，或者引起永久性的损伤。此时，应让孩子将脑袋倾斜，促使异物依靠重力掉出来。如果不行，就要马上带孩子上医院。

　　蜡笔是最容易塞进耳朵的文具，可引起暂时性的听力减退，或者导致轻度感染。出现这种情况时，父母不要急着自己动手，应立即寻求医生的帮助。

　　如果昆虫飞进或者爬进了孩子的耳朵，有三个办法：一个是大人用手将孩子的耳轮向后上方提起，将耳道拉直，头歪向进虫的一侧，使耳内的异物滑出;二是用手电筒往耳朵里照射，昆虫多会朝着灯光飞来;三是往孩子的耳朵里滴几滴婴儿润肤油，让昆虫随着油流出来。(点击查看关于宝宝体检的内容)

不同年龄段宝宝听力训练方法

　　宝宝各个阶段的听觉都有不同的发展，所以年轻的爸爸妈妈们先不必盲目着急，我们要根据每个阶段的特点来给宝宝训练听力。

　　0-1岁

　　胎儿3个月时，就能听到母亲体内的声音，5个月大的时候，听力水平已接近成人，能听到母亲体外的声音并做出反应。当妈妈边抚摸肚子边对宝宝说话时，胎内的宝宝没准正竖着耳朵听你的“教诲”呢!

　　巧用“妈妈调”。由于刚出生的宝宝对某些声音具有本能的听觉偏好，因此，当成人对婴儿说话时，可以用一种相当特别的方式——妈妈调。比如：说话时的语调要夸张一些，抑扬顿挫，语速缓慢、清晰，同时还会伴随明确的动作或物品示范，还可以用叠音词(肚肚、褂褂)等，这样就比较能吸引宝宝的注意力。

　　你可以利用家中的空酸奶瓶、易拉罐、纸袋等，在里面放上弹珠盖好，摇一摇，对宝宝说：“你听听弹珠的声音。”然后把弹珠拿出来，放上纸屑，盖好之后再摇给宝宝听，问他：“听听纸片的声音是什么样子的?是不是像弹珠一样吵呢?”当然，你还可以用布头、大米等，凡是摇动时可以发出声响的东西让宝宝听。这个小游戏看似简单，但它对提高宝宝听力的敏锐性有很大的帮助哦。爸妈最好是选择不同的材料摇给宝贝听，让他能够快而准地辨别出不同的声音。

　　宝宝各个阶段的听觉都有不同的发展，所以年轻的爸爸妈妈们先不必盲目着急，我们要根据每个阶段的特点来给宝宝训练听力。

　　0-1岁

　　胎儿3个月时，就能听到母亲体内的声音，5个月大的时候，听力水平已接近成人，能听到母亲体外的声音并做出反应。当妈妈边抚摸肚子边对宝宝说话时，胎内的宝宝没准正竖着耳朵听你的“教诲”呢!

　　巧用“妈妈调”。由于刚出生的宝宝对某些声音具有本能的听觉偏好，因此，当成人对婴儿说话时，可以用一种相当特别的方式——妈妈调。比如：说话时的语调要夸张一些，抑扬顿挫，语速缓慢、清晰，同时还会伴随明确的动作或物品示范，还可以用叠音词(肚肚、褂褂)等，这样就比较能吸引宝宝的注意力。

　　你可以利用家中的空酸奶瓶、易拉罐、纸袋等，在里面放上弹珠盖好，摇一摇，对宝宝说：“你听听弹珠的声音。”然后把弹珠拿出来，放上纸屑，盖好之后再摇给宝宝听，问他：“听听纸片的声音是什么样子的?是不是像弹珠一样吵呢?”当然，你还可以用布头、大米等，凡是摇动时可以发出声响的东西让宝宝听。这个小游戏看似简单，但它对提高宝宝听力的敏锐性有很大的帮助哦。爸妈最好是选择不同的材料摇给宝贝听，让他能够快而准地辨别出不同的声音。

　　3—6岁

　　3岁的宝宝语言理解及听觉记忆都有了一定的基础，语言表达也逐渐从简单变得更长、更复杂、更生动，这为他们即将进入幼儿园，学习更多的人际交往技能、复杂的游戏等做好了准备。

　　(1)边听边看。多给宝宝看图画书，为年龄小点的宝宝讲故事，让孩子以听为主、视知觉为辅。等到3岁的时候，就可以让宝宝随着故事的情节指出图画中的主题。四五岁时，宝宝已能够一边用手指着图画书，一边自己讲故事了，借助于视觉刺激唤起他的听觉记忆，然后用自己的语言表达出来。

　　(2)随着生活经验的丰富，宝宝对身边的人和事物所发出的声响，都有了一定的听觉印象。因此，你就可以将这些熟悉的声音录成卡带，请宝宝闭上眼睛，说出听见的声音：街上的车声、小鸟的啾鸣声、水龙头流水的声音。接着，角色互换，宝宝来问你来答。还可以通过播放各种小动物的声音，让宝宝来辨别、配对，这样能训练宝宝更加细心地注意身边的声音，以奠定语音辨别能力。

　　(3)掌握听觉与语言互动发展的诀窍。锻炼宝宝对语音的分辨能力，同一个人要持续使用同一种语言与宝宝说话，尤其在父母想让宝宝掌握多种语言时更要注意，否则会造成宝宝的听知觉与语言表达之间的混乱。用宝宝易于理解的语言加强听觉理解能力，反复播放音乐、故事卡带有助于孩子听觉记忆的形成。要让宝宝使用规范的发音，培养用词造句的正确性;利用各种类型的音乐，促进宝宝左右脑的开发。

　　对于你的指令没反应的宝宝，不见得都是不听话、有叛逆倾向的表现，可能是由于宝宝的听觉能力不足，从而搞不清你的要求。一般来说，先天的听觉障碍应在出生后6个月内发现，及时的治疗与矫正就不会阻碍语言的发展。然而，宝宝的听力出现问题时，由于他们不会说不会表示，因此问题就很容易被忽视。这就需要爸妈处处做个有心人，多多与自己的宝宝交流互动，掌握宝宝身心发展方面的知识，了解自家孩子的个性特点，使宝宝建立自信心、有充分表现自我的健康心理和愿望。

　　对于学前期的宝宝，爸妈不宜过于强调视、听方面的认知学习，片面重视宝宝多读、多说的训练，而忽视了宝宝触觉、嗅觉等基础感觉对孩子整体发展的重要性。我们应该清醒的认识到，宝宝视觉、听觉的发展也离不开这些方面的感觉刺激，因为各种感觉的发展是在相互融合、相互促进的过程中得以实现的。
 

相关百科：新生儿听力筛查

新生儿听力筛查就是通过一种客观、简单和快速的方法，将可能有听力障碍的新生宝宝筛查出来，并进一步确诊和追踪观察。新生儿听力筛查的常用方法有耳声发射(OAE)和自动听性脑干反应(AABR)，两种技术是目前国际公认的，都是无创性的。我国大多数医院采用耳声发射进行听力筛查，自动听性脑干反应(AABR)主要用于重症监护病房(NICU)新生儿的听力筛查。

正常耳蜗可以产生一种很轻柔的声音，经过听骨链和鼓膜传导到外耳道，并可以被检测到。如果婴儿有蜗性听力损失，就不会产生耳声发射，用耳声发射(OAE)检测就通不过。自动听性脑干反应(AABR)可以反映外耳、中耳、耳蜗及蜗神经通路的功能，自动听性脑干反应通不过，说明听觉通路上可能有问题。

一般在宝宝睡眠安或静状态下，将大小合适的探头或耳罩放置在宝宝的一侧耳朵开始进行测试，做完一侧耳朵再做另外一侧耳朵。OAE 或AABR通不过，都需要复筛或转诊。