宝宝的营养来自奶类,不论亲喂或瓶喂,若能好好喝奶就能从中获取养分。儿童内分泌科陈奕成医师指出,「新生儿靠著原始反射,通常都有不错的吸吮能力,但是3、4个月大之后,就要靠自己的能力吞咽、咀嚼,所以平常需要多练习,才能在喝奶或吃副食品时,吃得顺畅」。
好好喝奶吸收营养
当原始反射消失后,宝宝必须靠自己的能力喝奶,「如果能力不足,会影响喝奶量,连带让吸收到的养分大打折扣,进而将对生长发育造成影响」。所以父母必须帮宝宝强化吸吮、吞咽和咀嚼的能力。
医师表示,「父母可善用安抚奶嘴或固齿器,让宝宝平常练习,以刺激并增进口腔肌肉的弹性与协调,帮助促进口腔吸吮能力的发展」。虽然吃手与吸安抚奶嘴有差不多的效果,但之后要戒的话,吃手手比吃奶嘴难戒除。「让宝宝吸安抚奶嘴有其价值,并不需要阻止」。
他指出,「宝宝4、5个月大后,会自主性用手抓取东西并放在口中,父母可将具有安全性的小玩具放在宝宝手中,一方面让宝宝练习用手抓东西,二方面也能训练口腔肌肉的力量」。
医师说,宝宝满4个月大后,应开始尝试副食品,「愈早尝试愈好,接受度也将愈高」。在尝试副食品初期,宝宝可能因为吐舌反应,容易用舌头将盛著食物的汤匙顶出,这是为防止外来异物进入喉部导致窒息的自保能力,「请父母用耐心多试几次,等吞咽能力成熟后,这种反应就会消失」。
如果宝宝满1岁,吞咽能力仍不佳,无法顺利透过奶类、副食品获取足够营养,有必要接受评估了。
口腔期满足与否攸关身心健康
医师指出,「出生后的0〜2岁正是口腔发育期,需要大量的口腔触觉满足,如果未被满足的话,造成的影响层面相当广泛,如:长大后出现喜欢咬手指头及指甲的行为、心理状态不稳定、容易有悲观不安与偏向依赖的性格、缺少良好的咀嚼能力,连说话能力也大受影响,在社交上将不利人际关系的发展,可说是身心同受影响」。
他强调,「让宝宝从小练习吸吮、吞咽和咀嚼的能力,不只满足口腔期的欲望,也可增进日后的进食能力,帮助摄取充足的营养」。
医师建议父母,可善用安抚奶嘴,既可满足宝宝的口腔期欲望,又能增进口腔吸吮能力的发展,还能透过吸吮的动作释放压力,间接培养宝宝自我安抚的能力。值得一提的是,2016年美国儿科医学会针对预防婴儿猝死提出19项建议,其中之一即是「可考虑在睡眠时给予安抚奶嘴(若有哺喂母乳者,建议满月时哺喂母奶已建立后再使用)」,这些功用都对于宝宝顺利健康成长大有帮助!
选择有益健康发展的奶瓶奶嘴及安抚奶嘴
如果不是亲喂的宝宝,喝奶就必须靠奶瓶奶嘴的辅助,因此,慎选适合宝宝吸吮的奶嘴很重要。医师提醒,要挑适合宝宝口型的奶嘴,并留意奶嘴的孔洞大小,太小,流速慢,容易吸进空气而胀气;太大,流速快.
宝宝来不及吞咽时,就会从鼻子、嘴角溢出,「观察宝宝喝奶状况,了解奶嘴是否适合宝宝,如果发现宝宝喝奶喝得用力且很累的样子,可考虑换洞大一点的奶嘴;如果有溢奶状况,可能是奶嘴的孔洞较大,或许是太早换孔洞大一点的奶嘴」。
至于安抚奶嘴,形状与乳头相近自是首选,「不同材质的奶嘴有不一样的口感,乳胶较软,矽胶较硬,都可以试试看,但要注意乳胶材质不能放消毒锅高温消毒,矽胶则应每天消毒一次」。
另外他提醒,宝宝吸吮时会流口水,因此,安抚奶嘴上的通气孔大小显得很重要,让空气与口水顺利流通,嘴唇周遭肌肤不致因口水聚积导致潮湿不透气而产生口水疹。
安抚奶嘴常常吸易有问题
不少父母对安抚奶嘴又爱又怕,爱的是能透安抚宝宝的情绪,怕的是吸久了,依赖成性之外,还影响到口腔发展。的确,吸久了,对口腔发展有所影响,而使用不正确的安抚奶嘴更阻碍宝宝未来的口腔发展,如:增加咬合不正的机率,但两岁前戒掉,有机会恢复,万一到了三岁还在吸,咬合不正的问题就跟著走了。
咬合不正即所谓的「暴牙」,也就是,上下牙齿咬合时会留下一个可以容纳奶嘴的洞,陈奕成医师表示,「有暴牙的话,讲话容易漏风,也容易吸进空气,造成肚子胀气,会减少奶量或食量,长期如此,将有营养不良的问题」。
医师指出,安抚奶嘴不宜让宝宝一直含著,「白天玩的时候,不要吃,帮宝宝进行粗动作的活动,分散注意力;有需要才吃,如:晚上睡觉时、喝奶之前和哭闹不休的时候,再给宝宝吸安抚奶嘴,既能发挥安抚奶嘴的功用,也不用担心宝宝过度依赖或有咬合不正的情况」。
慎选符合宝宝口腔的奶嘴
医师指出,由于攸关宝宝的营养与情绪发展,父母务必慎选奶瓶奶嘴与安抚奶嘴,「比起传统造型的奶嘴,如拇指般的扁平造型奶嘴,更加符合宝宝的口腔形状」,传统型奶嘴有厚度,当宝宝含著时,会增加上下排的牙齿与颚骨的压力,进而影响齿列生长。
模拟母乳哺育时乳头形状的奶嘴,是NUK的首创之举。源自牙医学博士W. Balters与A. Müller依据医学原理,所发明的齿列矫正安抚奶嘴,可贴合宝宝的上颚,以自然的咬合,给予牙齿或颚骨正确合适之发展空间。
此造型奶嘴运用在奶瓶奶嘴时,可避免宝宝乳头混淆,无论瓶喂、亲喂都能轻松转换;运用在安抚奶嘴上,可锻炼舌、唇、齿与上下颚的协调性,减少父母对于吸安抚奶嘴引起齿列问题的担心。
此外,奶瓶奶嘴与安抚奶嘴都配有独特的「NUK AIR System自动进气系统」与「NUK Anti-Colic Air System防胀气自动进气系统」,可有效调节空气进入奶瓶,避免宝宝在吸奶时,因吸入过多空气而增加胀气的困扰。