口罩戴错成乾眼症帮凶，出现4大症状应治疗

新冠疫情不见尽头，当心灵魂之窗忙茫盲！乾眼不是老年人的专利，国内研究显示，乾眼症有年轻化趋势，研判与3C产品使用量有关，且未成年患者的角膜损伤风险较老年患者高出6.6倍，不可不慎。眼科专家分享四大高风险族群、四大常见症状、四大照护准则与三大乾眼症迷思，帮助民众远离乾眼症风险。

中国台北马偕医院眼科主任郑惠川表示，乾眼症不只是症状，而是一种需治疗的疾病。长期忽视恐造成角膜病变、甚至视力受损，提醒民众眼睛出现「乾涩、异物感、灼热感、畏光」四大症状，应尽速就医。

口罩未贴合鼻梁，呼吸气流通过眼球表面会增加泪液蒸发

乾眼症成因复杂，郑惠川指出，年龄、环境、疾病史都是危险因素，可归纳出乾眼症四大高风险族群： 3C产品重度使用者、65岁以上长者、停经后女性、自体免疫疾病患者。此外，长时间不正确戴口罩、长期配戴隐形眼镜、雷射术后患者短期也较一般人容易引起乾眼症。

受疫情影响，国人每天平均使用3C产品高达11至13小时，眨眼频率降低。而长时间以不正确的方式配戴口罩，导致口罩无法贴合鼻梁，呼吸气流会向上流动通过眼球表面，增加泪液的蒸发，无形中增加了乾眼症风险。

随著年龄增长，泪液分泌功能会逐渐退化因而减少分泌。研究统计，逾三成65岁以上长者有乾眼症症状。停经后的更年期妇女，因卵巢失去功能，无法分泌女性荷尔蒙，间接导致泪液减少。自体免疫疾病患者，如红斑性狼疮、风湿性关节炎、乾燥症等，体内会出现自体抗体，攻击眼睛泪腺，亦可能导致乾眼症。

乾眼多洗眼？药水最好透心凉？医破解3大迷思

基隆长庚医院眼科教授孙启钦曾收治一名24岁女子，年纪轻、没有自体免疫疾病等危险因素，看似乾眼风险极低，但因为轻忽乾眼症状，直到双眼几乎看不到才就医。检查发现，眼睛已经极度乾燥并导致角膜破损，只好进行角膜移植搭配用药治疗，所幸视力恢复至0.6，才得以重拾日常生活。

孙启钦提醒，乾眼症依其严重程度分为四个等级，治疗方式也有所不同。第一级轻度乾眼症可使用不含防腐剂的人工泪液，搭配热敷按摩缓解症状；第二、三级中度乾眼症，建议除了使用不含防腐剂人工泪液外，加入抗发炎药物、自体血清治疗、泪管塞等方式控制病情；第四级重度乾眼症，除了上述治疗方式，必须接受局部免疫抑制剂或手术，以避免视力损害。

乾眼症的主要治疗目标在于减缓乾眼症状、避免角膜伤害，使用人工泪液能增加眼球的湿润度，让患者有更好的疾病控制与症状缓解。临床观察普遍民众对于人工泪液或眼药水存有三大迷思谬误。

迷思一：人工泪液或眼药水，越清凉越好？天天滴是保养？ 保养型眼药水内多含抗组织胺、血管收缩剂、薄荷醇等成分，仅能短暂舒缓症状，长期使用会容易使眼压变高，白内障形成。至于具润滑功能的人工泪液，可缓解眼睛乾涩不适，可做为乾眼症患者首选。

迷思二：使用人工泪液会造成依赖性，让眼睛越来越乾，加重乾眼症？ 使用人工泪液不会造成依赖，但若出现乾眼症状加剧，就要当心疾病恶化，建议民众遵循医嘱，依病况使用适合的眼药水。

迷思三：洗眼液可以改善乾眼症吗？ 洗眼液会把泪液中许多具有抵抗力的蛋白冲洗掉，反而增加症状恶化风险，因此并不建议使用洗眼液。

医师亲授「二好三多」生活原则远离乾眼症危机

护眼行动应从日常做起，孙启钦教授提醒，民众应保持「良好的生活习惯」，并处于「良好环境」中，应避免室内过强空调，不要去烟雾弥漫处。「多保湿、多保养、多休息」三大护眼观念也能让民众远离乾眼症，例如在桌上放一杯水提高室内湿度、透过热敷或增加眨眼频率促进泪液分泌，维持充足睡眠也有效减缓乾眼症状。