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感冒止痛成药内含成分恐造成羊水过低肾功能障碍还可能提高新生儿肾衰竭机率

发布时间:2022-09-28 16:15
标签: 孕期保健
美国食品药物管理局(FDA)日前发布警讯,怀孕20周或以上的孕妇如果使用非类固醇消炎药品(NSAIDs)恐减少胎儿周围羊水量,甚至造成并发症,我国卫福部食药署随即公布警讯,近日内将召开专家会议,讨论是否将这类药物仿单限制下修到20周。...

    食药署科长洪国登表示,NSAIDs通常用于缓解疼痛及退烧,属于常见的消炎止痛药物,含有阿斯匹灵(aspirin)、布洛芬(ibupofen)等成分,国内药品许可证共1287张,包含处方药929张、非处方药358张。

    美国学者分析医学文献及不良事件通报资料库,发现35例孕妇使用NSAIDs通报发生胎儿羊水量过低或肾功能障碍,均属于严重案件,其中5例新生儿死于肾衰竭。

食药署评估下修NSAIDs使用周数限制

    为此,美国FDA10月发布药物安全警讯,怀孕20周或以上的孕妇使用NSAIDs,可能造成胎儿出现罕见、严重的肾脏问题,使得胎儿周围羊水量低下,并导致并发症。

    洪国登说,针对美国这项警讯,食药署已将相关资讯公布在药品安全资讯风险沟通表,不过,国内尚无类似通报相关事件,NSAIDs药品仿单均需注明「孕妇从妊娠30周开始应避免使用NSAIDs」或「使用前请洽医师诊治:孕妇、计划怀孕或可能怀孕妇女及哺乳妇」等字样。

    为了让孕妇安心用药,食药署将搜集资料,召开专家会议,评估是否将仿单中的妊娠30周下修至20周,最快将于明年初讨论并定案。
 

感冒止痛成药内含成分恐造成羊水过低肾功能障碍还可能提高新生儿肾衰竭机率


配合医师指示用药.安全范围内仍可使用

    妇科权威教授李茂盛表示,怀孕20周以下,若有生产征兆,必须积极预防流产,此时用药以黄体素为主。怀孕超过24周,如有宫缩等早产迹象,常将抗消炎药物塞到阴道里,作为安胎之用,但有其副作用,医师均会谨慎观察孕妇羊水变化。

    一般来说,羊水围绕在胎儿周围约五公分,具有保温作用,提供胎儿缓冲环境,减少手脚互相碰撞,并帮助胎儿肺部、消化系统与肌肉等组织器官发育,如果羊水短暂变少,仍有两三公分,还是在安全范围内,只要停止用药一两天,就可恢复正常。

    李茂盛说,大部分感冒成药、止痛成药都含有阿斯匹灵、布洛芬等成分,如果怀孕二十周就不能服用这类药物,影响不小,目前美国食药署所提出的证据仍有限,是否跟进,应做进一步讨论。


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