对许多人来说,怀孕不但是自己、夫妻,甚至可能是整个家族都很在乎的大事。一旦怀孕,许多平时不在意的事情,都不禁担忧了起来?或是本来不觉得是问题的事,却在亲朋好友的耳提面命之下越来越紧张?这篇文章,张医师会简介怀孕的初期、中期、后期常见的生理状况,并且分类解释最常见的孕期问题!
怀孕中期:14~28周
怀孕中期,又称第二孕期。通常是怀孕中最舒适的孕期。在怀孕中期会开始感到胎动,若没有生产经验,会在20周左右感到胎动;若有生产的经验,则在16周左右。有胎动后应每天注意一下,看是否在三餐饭后1小时内,都有3次以上的胎动。通常到怀孕中期孕吐会大幅减低,只有少数人还会孕吐。(可能是体质、心理因素、肠胃问题影响。)因子宫逐渐变大,可能会有轻微的胀气、便秘。胀气可以靠少量多餐、便秘则靠多吃蔬果、多喝水改善。有些人会因子宫圆韧带拉扯,导致腹部单侧或两侧同时疼痛,通常稍事休息就可以缓解。
怀孕中期常见状况:孕吐较少、胀气便秘、腹部单侧或两侧些许疼痛。
怀孕中期生活类Q&A
Q:需要增重吗?
A:建议增重5公斤左右即可
怀孕中期,大多人已经不再孕吐而且食欲较好,但还是不能暴饮暴食,以免过胖。增重大约5公斤即可。怀孕前比较瘦的人,怀孕时可以增重的幅度比较大;相反地,怀孕前较胖的人,就不要增重太多。
Q:怀孕中期比较适合出国旅行?
A:时间较长可以做过产检视胎儿状况考虑
通常来说,怀孕中期的确比初期稳定、安全得多。而且坐飞机还不用请医师开适航证明。的确比怀孕初期或后期适合出国,但还是要看个人情况。如果出国时间较长,也建议先做完唐氏症筛检与高层次超音波等产检,确认胎儿状况后,再作考虑。
出国时,也需要避免前往政府公告的疫区、也要避免水土、食物不服造成的腹泻,因太严重的腹泻可能导致早产,必须谨慎。
Q:不能将手举高或伸懒腰?
A:只要不会不适,就不用过于担心
怀孕中期病症类Q&A
Q:有咖啡色块状的分泌物,正常吗?
A:可能是出血、感染念珠菌导致
如阴道有咖啡色分泌物,是因为有出血的情况。块状分泌物则通常是因为怀孕时免疫力较弱,感染白色念珠菌,就会搔痒、有白色块状分泌物。需要保持局部乾燥,并按医师指示用药(塞剂),多休养。
Q:为什么会出血呢?
A:视症状不同有不同原因,但若是腹痛同时大量鲜红色出血,要马上就医!
若是腹痛同时大量鲜红色出血,可能是胎排早期剥离或流产前兆,要马上就医!如果是无痛的出血,则可能是前置胎盘、边缘性血管破裂引起。如果是在上大号后看到鲜红血丝,可能是痔疮出血。如果是在分泌物中有少量暗红色、咖啡色出血,则可能是子宫颈息肉或病变。如果是未曾见过的出血情形,都建议就医检查噢!
Q:泌尿道感染,可能导致早产吗?
A:较严重而有发烧、子宫内发炎情形,就有早产风险
较严重的泌尿道感染,可能引起发烧。泌尿道感染也可能诱发子宫收缩、腹痛,甚至破水(就是产兆)。一旦破水感染,胎儿就必须引产,若是胎儿还不到24周,存活机率50%以下。因此要特别留意,有排尿疼痛、频尿,甚至腰痛等症状,要尽快就医。
Q:肚子闷痛,是子宫收缩吗?
A:视情况可能是肠胃问题、胎动或子宫收缩,应就医检查确定
如果是怀孕中期,肚子有闷痛而非剧痛的情况,排除肠胃问题之后,就可能是胎动或子宫收缩。胎动的感觉通常只是局部一下。子宫收缩的感觉则像是整个肚子紧绷、硬硬的,类似于月经来时的疼痛感。也可能感到腰酸、骨盆下坠感。因为怀孕中期肚子还比较小,所以子宫收缩症状也会比较不明显,无法确定的时候,需要就医检查。
Q:子宫颈比较短,该怎么办?
A:可考虑做子宫颈还扎术或给予黄体素预防早产
在16~24周照超音波,可以发现子宫颈是否有较短的情形。若医师判定较短,则可以考虑做子宫颈环扎术,或给予黄体素,来预防早产。
Q:检查发现有子痫前症风险,怎么办?
A:依照医嘱,每日服用低剂量阿斯匹灵直到35周;20周后,定期检查
进行超音波与抽血检查后,可能会发现有子痫前症风险。医师可能开立阿斯匹灵让妈妈服用;20周后,则要定期产检量血压、验尿看有没有尿蛋白,注意有没有头痛、腹痛、视力模糊等症状;医师可能会安排超音波追踪宝宝体重、检测脐带血流阻力等。
怀孕中期药物类Q&A
Q:要每天吃阿斯匹灵预防子痫前症吗?
A:检查发现有风险,医师有建议才需要
一般的孕妇不需要每天吃阿斯匹灵。除非照超音波发现子宫动脉血流状况不理想,或是做早期子痫前症筛检(抽血、照超音波)有发现问题,才需要在怀孕早期,每天吃低剂量阿斯匹灵来预防。
怀孕中期胎儿状态类Q&A
Q:什么时候可以知道胎儿的性别?
A:因人而异,通常在16周左右
在怀孕16周左右,视胎儿在照超音波时的姿势,就可能可以得知胎儿性别,也有更早看到、以及误判的可能性。
怀孕中期重点整理
怀孕中期为14~28周,又称第二孕期
怀孕中期生理特征:孕吐减少、开始有胎动,可能有胀气便秘、腹侧疼痛情形
生活重点:较稳定,可考虑出国、可增重5公斤左右、动作只要不会不适即可
病症重点:需注意泌尿道感染、子宫收缩情形,若有腹痛伴随大量出血,要马上就医
用药重点:若有检查出子痫前症风险,可依医师建议,每日服用阿斯匹灵预防,同样需要注意开立怀孕期间可服用药物
胎儿状态重点:16周左右可从超音波看出胎儿性别,也有误判的可能
以上就是怀孕中期,最常见的问题回答。怀孕中期其实是最舒适的孕期,只是要换穿孕妇裤,避免自己裤头太紧不舒服。另外好好注意泌尿道感染或子宫收缩的情况,若有腹痛伴随较大出血要立刻就医。其他症状都是有检查出来,就依照医师指示用药、休养。如果对怀孕中期还有其他问题或疑难杂症,也推荐可以来新竹国泰找我产检与聊聊噢!