怀孕期间,准妈妈时不时能感觉到宝宝在肚子里动来动去,像在跟妈妈交流一样。这就是我们常说的胎动。其实胎动是监测宝宝健康的重要指标,这篇文章我就来谈谈胎动和胎儿健康。
首先说说你从什么时候开始能感觉到胎动,总体来讲,胎动会在孕16周~22周出现。妈妈感受到首次胎动和准妈妈的胖瘦、胎盘位置、第几次怀孕和准妈妈的关注程度等因素都有关系。如果妈妈体型较瘦,不是第一次怀孕,有充足的时间关注胎动或者宝宝距离妈妈肚皮近胎盘后壁,那么感知胎动的时间有可能更早。我要提醒你,首次胎动的时间没必要和闺蜜或者教科书比。更重要的是定期产检,关注自身和宝宝的健康,只要产检正常,你只需要安心等待首次开动的到来就可以了。
一旦感知到胎动,就走上了每天感知胎动规律的道路。根据美国妇产科医师学会ACOG指南建议,至少从28周开始要数胎动,你也可以用一些孕期APP来记录。先说说一天中什么时候数太重,建议你在宝宝活跃的时候,数宝宝通常下午或者晚上更活跃,也可以睡觉前数胎动。睡前这段时间家里比较安静,妈妈的状态也比较平静。
接下来我教你三种常见的数胎动方法:
第一个方法:2小时十次法
每天专门抽2小时数,胎动超过十次就达标。这是我最推荐你用的方法,需要的条件是准妈妈左侧卧位,专心数胎动。如果两次胎动是连续的,只能记一次胎动,只要超过十次就可以停止计数。
第二个方法是:12小时十次法
一天内胎动次数达到10次就达标。这个方法不需要准妈妈躺着,只要每天12小时内感受到10次以上的胎动就可以了。但是这个方法的时间比较分散,很容易记乱。如果妈妈数不到10次,就要用第一种方法计算。
第三个方法:3小时,12次法
每天腾出三个小时,每个小时分别计数胎动次数,把三次胎动总数加起来,再乘以4就可以当做12小时胎动总数正常情况下应该大于十次。例如一天中第一个一小时有两次胎动,第二个一小时有一次胎动,第三个一小时有零次胎动。那么这三个小时的胎动总次数是三次乘以4 ,以后总数为12次,其结果超过十次就是合格的。这个方法的弊端就是太考数学能力了,需要的时间也比较长,不论用哪种方法,想提醒大家注意的是,孕28周以后关注宝宝胎动,如果胎动次数不合格,你就要注意了,最好带上产检手册。及时去就近医院咨询医生。说完怎么数胎动,估计你要问什么感觉才算胎动。
接下来我就讲讲不同孕周阶段胎动是什么感觉。孕早期的胎动感觉像肠子叽里咕噜,又似乎比蠕动更有力气。这其实是宝宝在用力翻滚,运16~20周,宝宝在肚脐的正下方,如果你感觉到肚脐正下方叽里咕噜是肠子蠕动的可能性就不大了。应该是宝宝在提醒你,我在这里。
孕中期的胎动是强有力的鼓包样的胎动。孕21~34周,比较瘦的或者第二胎的准妈妈更容易感知这样的胎动。往沙发上一躺就能看到肚子到处鼓包。有经验的妈妈还能摸出来这是腿还是手。孕晚期胎动感觉像肚子撑着了,鼓包没有了。孕34周以后,宝宝基本占据妈妈子宫绝大多数,空间头也固定在骨盆里面,很多时候动一下前全身妈妈整个肚子都硬了。我要提醒你,无论是上面的哪种胎动,重点看频率不是强度,技术方法都是一样的。
准妈妈经常问我胎动的问题主要有三个,我一个一个讲!
首先胎动多和少,哪个更应该关注胎动多,一般没事,胎动少要引起注意。有人说胎动多缺氧,如果宝宝缺氧了就不动了,胎动多也不能和脐带绕颈。供血不足被压到等挂钩,只能说这是一个活跃的宝宝。胎动减少要密切关注,因为这可能是胎儿宫内情况不好的一个提示,要及时就诊,让医生评估。但也不必过分焦虑和慌张。事实上,有数据统计,40%的准妈妈在妊娠期至少一次对胎动减少感到担忧,但大多数胎动减少都是暂时的。
第二点,准妈妈们还会问的是,宝宝晚上胎动多,将来作息会不会黑白颠倒呢?其实宝宝在妈妈肚子里的时候,天天都是黑夜,宝宝出生以后才能建立时间规律感知昼夜,所以不必担心。
第三,用家用胎心仪检查胎心是不是就不用数胎动了呢?答案是不能。至少目前没有哪个国家的指南提倡过。虽然胎心仪似乎显示的数据更加直观,但胎心率并不能完全反映宝宝的健康状况。就像一个病倒的人,心率可能没有问题,但肯定是跑不动的。和心跳相比,胎动还需要宝宝神经肌肉各大系统合力完成胎动,能够提供给准妈妈足够的信息。
好了,这就是本篇文章的全部内容。我再总结一下三个要点:
首先,首次胎动多,在孕16~22周出现,但具体时间因人而异,不用和周围的人比,也不用严格参考教科书,只要产检是正常的,就不用过于焦虑。
其次,从孕28周以后,推荐准妈妈在宝宝活跃的时间数胎动。如果宝宝胎动次数过少,或者与往常有益,要及时去医院咨询医生。
最后,胎动少,要及时就医,胎动多不一定是有问题。晚上胎动多的宝宝也未必出生后会日夜颠倒,更不建议用胎心仪测心率代替数胎动。