高龄怀孕前...医师：风险与建议都要知道

（高龄女性怀孕，需要承担的风险较多。）

高龄母体，6怀孕高风险

1 不孕
    有个针对不孕的研究数据显示，平均每10个一般育龄女性，有1～1.5个可能不孕；35～40岁女性中，每3个有1个可能不孕；40岁以上则是每2个就有1个可能不孕。由此可知，年龄与不孕的成长比例呈正比。

2 并发症增加
    从怀孕的这一刻开始，孕妈咪将面临各种可能的并发症，如产前大出血、妊娠糖尿病、妊娠高血压、子痫前症、前置胎盘、胎盘早期剥离，而高龄产妇并发上述症状的机率，又比一般孕妈咪来得高，甚至同时罹患的可能性也大增；进而促使胎儿的存活率，可能也会偏低。

3 流产
    较高龄的女性，其卵子和身体机能的状况都比较差；加上人体中年以后罹患内科疾病的比例偏高，如高血压、糖尿病等等；种种因素，都可能会增加高龄孕妈咪流产的机会。

4 早产
    有项针对20,525位孕妈咪进行统计研究，发现超过35岁以上的高龄产妇，罹患高血压比例上升到14％、糖尿病达4％，前置胎盘、胎盘早期剥离和子痫前症的比例都提高；胎儿方面，生长迟滞和低体重达12.5％，并且早产的比例从标准数据的4％提高到4.5％（等于增加1/8的机会）。另外，高龄产妇的体力较差、内科疾病偏多等等，也是直接或间接导致早产比例提高的重要因素。

5 难产、剖腹产
    即使状况因人而异，但整体来说，无论在体力、子宫伸缩性、骨盆韧带，高龄产妇都比一般标准育龄女性来得较弱、较差。如此不但影响10个月的孕程；接近生产之际，将可能影响产程，容易因体力不济、子宫弹性不佳、韧带硬化等生理状态，有的还会受并发症的影响，导致难产或剖腹产的机会提高。

6 产后复原＆并发症
    女性在历经怀孕和生产的过程后，自然会耗费大量的精神与体力，因此需要「坐月子」来帮助恢复健康；然而，如同前面所述，高龄产妇的生理状态不比以往，几乎很难回复到年轻的巅峰时期，甚至产生并发症（如下背疼痛、子宫感染、泌尿道异常等）的机会可能偏高。

对高龄怀孕女性2建议
    时至今日，已届所谓「高龄」才怀孕的女性，有愈来愈多的趋势；但一想到会面临较大的风险与状况，难免有些女性心生打退堂鼓的念头。对此，现代医疗环境和技术都很进步，在帮助较高龄女性怀孕生子上，基本问题并不大；除此之外，这些女性是否能正视「高龄怀孕」这件事，并有相当程度的认知，进而多方面自我评估，做出是否怀孕的决定，相当重要。

    无论如何，一旦最后决定怀孕，孕前、孕程中做好各方面的「预防」和「准备」，将有助于化险为夷，孕育出健全胎儿的机率也会提高许多。

1 生活调整
    最理想的情况，是在怀孕前已有计划，从平日生活先调理好母体状态，如作息规律、习惯改变、学习放松等等。此外，建议可做婚后孕前健康检查，如果有问题，也能提早发现，及早治疗与改善。

    如果已经确定怀孕，务必依照时间表按时产检，必要时工作减量、尽量保持心情愉快、适度运动和营养均衡等，以度过平稳的孕程。

2 配合专业
     高龄产妇的状况较多，因此建议找固定的妇产科医师配合，才能确实全面掌握状况，以提供适当的协助或疗程。孕妈咪在各阶段，都有不同风险需被关注，如初期易流产、中期易早产或得并发症、末期易发现胎儿生长迟滞等等，这些都有机会能透过一连串精密的检查，帮助提早发现问题以治疗或安胎。甚至临近预产期，也需要先讨论生产方式、告知可能状况与应变方法，如此才有助于降低伤害，孕育出健康胎儿。