宫颈管堵塞是严重影响生育健康的一种疾病,它会导致不孕和不育。输卵管堵塞的临床治疗一定要根据堵塞的部位和堵塞的程度,采用不同的个性化的治疗方案,一般来讲输卵管伞端的梗阻可以采取腹腔镜手术分离技术。伞端闭锁可以做输卵管的造口加外翻固定治疗,如果是输卵管间质部的梗阻,一般采用腹腔镜加宫腔镜下输卵管导丝疏通的治疗方式。
对于输卵管结扎引起的梗阻,我们要采取输卵管吻合复通的技术。多数的输卵管梗阻借助于手术治疗的方式,可以起到疏通和恢复输卵管功能的目的。如果是输卵管的全程梗阻,在治疗上面,它临床治愈的可能几乎是零,就没有任何的意义了。当然在输卵管轻度梗阻塞的情况下,也可以采取在月经干净后的3-7天之内,除外了妊娠,做输卵管的通液,宫腔镜下面输卵管导视的疏通,同时得借助于中医的活血化瘀等方式去治疗,所以输卵管的堵塞,一定要依据堵塞的部位和程度采取不同的治疗方式。
输卵管不通往往会有一些表现,比如继发不育。年轻女性结婚后正常性生活一年不怀孕,往往是某些疾病引起。女性不孕的主要病因为排卵异常,其次为输卵管不通。还有部分不育症是男性引起的,比如精子异常。输卵管疾病是常见的不育原因之一。
通液是检测输卵管是否通畅最常见的方法,通过压力感觉能确定输卵管是否通畅,但是不能确定哪一侧不通及其通畅程度。
输卵管造影是比较好的方法,能确定哪侧输卵管积水,初步判断输卵管的阻塞部位。如果伞端不通,可以通过腹腔镜做输卵管造口术,根部不通只能做试管婴儿。输卵管积水要根据积水的程度采取相应的处理。所以输卵管造影是非常好的方法,但输卵管镜在国内未被推广。
腹腔镜、宫腔镜也能了解输卵管的通畅程度,属于有创的检查,需要在麻醉下进行。腹腔镜、宫腔镜是治疗输卵管不通最好的选择。