正常月经具有周期性,正常情况下一个月是不会来两次月经的。如果第2次阴道流血在两次月经中间,出血期小于等于7天,多数1~3天,考虑为排卵期出血,由于雌激素水平短暂性下降,使子宫内膜失去激素的支持而出现部分脱落引起的出血,如果流血比较少,持续时间短,可以不用处理。
如果除外排卵期出血,其他原因要考虑到是否为卵巢内分泌功能失调、是否与妊娠有关的子宫出血、生殖器炎症,生殖器肿瘤等,建议到医院及时就诊,查明原因,对症治疗,以免耽误诊治。
查体
医生会对患者进行妇科检查,如通过双合诊或三合诊了解阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢、宫旁结缔组织以及骨盆腔内壁有无异常。
还可通过对腹部的触诊确定子宫大小、有无肿块等情况。
激素检查
包括卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、催乳素(PRL)、孕酮(P)等,有助于判断有无激素紊乱表现,同时还有助于诊断有无妇科疾病的发生。
超声检查
有助于观察子宫的形态、大小及内膜厚度、卵巢大小、形态、卵泡数目等情况,是妇科较常用的检查之一。
磁共振成像检查
可更加清晰的显示子宫的情况,判断有无肿瘤及肿瘤的大小、位置。
腹腔镜检查
能在直视下观察卵巢形态、子宫大小,对多囊卵巢综合征等妇科疾病的诊断有价值。
宫腔镜检查
可在直视下观察宫腔和子宫内膜的病变情况,必要时还可镜下采集标本进行病理诊断。
检查项目很多,具体要根据患者自身情况给予相关检查。