月经量要是一直很大的话肯定会引起一些问题的。来月经出血量大先要止血,再给予调经。对于年轻小姑娘月经量大,常常是无排卵功血的表现,要给予大剂量雌孕激素止血,止血之后给予低剂量雌孕激素,可以调整月经周期,当然也可以采用短效口服避孕药替代治疗,简单、有效。性成熟期以后的女性如果月经量过多,先要检查血尿HCG,除外妊娠、流产、宫外孕、胚胎停育等特殊情况,除外这些情况,要首选刮宫,既是止血也是诊断。
宫腔刮出物送病理学检查,以除外子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌,要做B超检查除外器质性病变,如果有子宫肌瘤,常常是手术指征。如果有子宫内膜息肉,血止之后要行宫腔镜检查,行内膜息肉切除。
可以引起月经量多的原因有几个,我们要根据患者自身情况找到病因。月经量多考虑有可能是盆腔炎、阴道炎、宫颈炎等妇科疾病引起的,还有可能是因为同房时感染、会阴部不清洁、上环不正确等引起的。除了上述原因如果出现凝血功能障碍也会引起相应的症状,患者需要去医院检查和治疗。
月经量过多或者过少都是不好的,只有在正常区间才是好的。女性正常的月经量应该是在总量在20-80ml之间,如果月经量少于20ml称为月经量过少;月经量大于80ml则称为月经量过多,月经量过多或者是过少,都有一些病理因素所造成的。
月经量过少,有可能由于女性的卵巢功能衰退,导致雌激素分泌的水平下降,引起的月经量减少,或者由于曾经做过宫腔的手术,比如人工流产手术、诊断性刮宫手术等,造成了子宫内膜基底层的损伤,引起子宫内膜增生不良导致的月经量少。
而月经量多则往往是由于子宫肌瘤、子宫肌腺症等等器质性病变引起的,月经量过多由于子宫肌瘤,尤其是黏膜下的子宫肌瘤位于宫腔内影响子宫收缩,同时肌瘤会增加宫腔的面积,引起月经量增多,而子宫腺肌症也是由于子宫收缩不良,影响子宫的收缩,造成月经量增多。