像这样私密产品使用后产生的困扰,在门诊真的颇常见,我常被问到「怎么选择润滑液呢?」
市售产品选择那么多,号称的功效又分这么多种。网路上的消息大部分都是个人观感的开箱文,大家不好意思公开讨论,也没有相关资料可以查询,真是令人苦恼。我帮大家整理关于润滑液的文献资料,从医学的观点出发,跟大家分享挑选的重点。
阴道乾涩的情形其实比想像中还要普遍。根据医学文献统计,阴道乾涩的困扰发生在各个年龄层,尤其是产后妈咪,因为泌乳激素在产后开始分泌,导致雌激素与黄体素浓度急遽下降,使得哺乳期有如更年期的状态,阴道黏液分泌量减少、润滑度不足,容易感到乾涩、疼痛不舒服。
针对荷尔蒙不足引发的阴道乾涩症状,以美国更年期医学会(NAMS)的建议,不含荷尔蒙的阴道润滑液与保湿剂可以做为第一线治疗。
.润滑液(Vaginal lubricants)
使用时机在性行为之前,将润滑液涂抹于阴道与外阴部,这样便能快速地使阴道乾涩情形得到短暂的缓解。适合只影响部分的女性朋友们。润滑液的成分有三种:油性(oil-based)、矽性(Silicone-based)跟水性(water-based)。
.保湿剂(Vaginal moisturizers)
阴道保湿剂与水性润滑液成分相似,主要会添加一些吸水的聚合物(hydrophilic polymers)或是玻尿酸分子,可以让乾燥的黏膜重新获得水分的补充,保湿剂会被皮肤所吸收并且附著于阴道内,演变为类似阴道内的自然分泌物,改变上皮组织含水量,同时降低阴道内的pH值,让阴道组织维持湿润与酸性环境以缓解乾涩引发的症状。
WHO的3点挑选建议
配方的细节获得许多文献的讨论,也是挑选润滑液与保湿剂时最重要的考虑关键,WHO(世界卫生组织)有以下3点建议:
1. 润滑液与保湿剂的渗透压浓度应尽量低于380mOsm/kg,超过1,200 mOsm/kg就不建议使用。由于高渗透压的个人润滑液与保湿剂会造成细胞毒性,导致涂抹部位受到刺激进而受到严重的组织伤害,恐会导致精子活动力下降和DNA完整性的损失。
2. 润滑液与保湿剂的pH值建议介于3.8〜4.5,如果是有肛交需求,则建议介于5.5〜7,超过7以上就不建议使用。
正常情况下,阴道内的pH值介于3.8〜4.5,直肠的pH值约在7左右,在弱酸性的环境能抑制害菌的生长,帮助女性维持私密处健康。如果润滑液破坏了酸碱平衡,容易引发感染发炎。
3. 润滑液与保湿剂的成分中建议不含杀精剂或是含药物成分。杀精剂主成分nonoxynol-9容易引发过敏性皮肤炎,很多标榜可以让男性延迟射精、含有麻药成分(benzocaine)或是标榜有温热、刺激、或是凉感效果的特殊功效润滑液,大多都没有经过药物核可,WHO也都不建议使用。
市面上有许多不同品牌的保湿润滑剂,因此在选用润滑液或保湿剂时,应该选择符合WHO的3大建议,会是比较理想的产品。毕竟产品本身的功能目的是让使用者能够改善阴道乾涩困扰,顺利美满的享受「性福」,倘若使用后状况重重,就得不偿失!