口舌生疮怎么办 需要辩证施治

口舌生疮，也就是所谓的口腔溃疡，提起来很多人都知道它的难缠——吃东西时，溃疡部位疼起来让人茶饭不思；而口气难闻，在排除了口腔卫生不良以及龋齿或牙周病等单纯性口臭因素后，还有什么可能呢？家里老人可能会告诉你，这其实是“上火”了，得吃点药“泻泻火”，或者喝碗凉茶，吃点牛黄解毒片。为何有人吃完“泻火药”非但没有好转，甚至情况更糟？

　　口舌生疮需要辩证治疗

　　1.外感时毒型

　　（1）证候：多发于外感后1～2天，伴有外感症状。初起口腔黏膜局部充血、红肿，微痛，舌尖或唇内出现栗粒样小红点或小疱疹，12小时内疱疹溃破，呈表浅溃疡，边界清楚。

　　（2）治则：清热解毒，健脾化湿。

　　（3）方药：银花、连翘、藿香、木香、佩兰、茯苓、神曲、枳壳、葛根、白术、代赭石、旋覆花（包煎）。水煎，日1剂。

　　2.脾胃积热

　　（1）证候：口舌多处糜烂生疮，疮面红肿，灼热疼痛，甚则口臭牙龈肿痛，伴口渴多饮，尿黄便秘，舌红苔黄，脉滑数。

　　（2）治则：清热泻火，荡涤胃热。

　　（3）方药：山栀、黄芩、连翘、大黄、芒硝、薄、黄连、竹叶、甘草。水煎，日1剂。

　　3.脾肾阳虚

　　（1）证候：口舌生疮，溃疡面色白，周围不红，数量少，久治不愈，伴四肢不温，口干喜热饮，腰背酸痛，尿频清长，大便溏，舌淡苔白腻，脉沉弱。

　　（2）治则：温补脾肾，引火归源。

　　（3）方药：制附片、（先煎30分钟），肉桂、熟地、山茱萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻、苍术。水煎，日1剂。

　　4.脾胃虚弱

　　（1）证候：口舌生疮反复发作，疮面色淡凹陷，伴神疲气短，不思饮食，四肢不温，大便稀溏，舌淡苔白，脉细弱。

　　（2）治则：补中益气，健脾化湿。

　　（3）方药：黄芪、党参、当归、陈皮、柴胡、升麻、藿香、茯苓、白术、甘草。水煎，日1剂。

　　5.心肾阴虚

　　（1）证候：溃疡颜色鲜红，数量多，形状不一，大小不等，疼痛昼轻夜重，伴心悸心烦，失眠多梦，健忘，眩晕耳鸣，腰膝酸痛，咽干口燥，小便短黄，舌红苔薄，脉细数。

　　（2）治则：滋阴清火，养心安神。

　　（3）方药：生地、地骨皮、山药、泽泻、山茱萸、野菊花、连翘、升麻、砂仁、桑寄生。水煎，日1剂。

　　6.血虚阴亏

　　（1）证候：口舌溃烂多发于月经前后，伴月经先期量多，五心烦热，口干喜饮，舌淡苔薄白，脉细数无力。

　　（2）治则：养血益阴，潜降虚火。

　　（3）方药：当归、白芍、生地、淡竹叶、茯苓、丹皮、山栀、柴胡、麦冬、五味子、玄参。水煎，日1剂。

　　7.虚火上炎

　　（1）证候：口唇、舌、颊部内黏膜有溃疡面，红肿疼痛难进食，说话困难，舌质红，脉弦滑数。

　　（2）治则：去腐、解毒。

　　（3）方药：胆矾。用法：将胆矾涂于溃疡面，不要研成粉，以防过量。