剖腹产让你误会了什么？澄清7大迷思！充分了解才能选择最适合的生产方式

（决定要剖腹产或自然产，主要还是和产妇与胎儿的情况有关。）

    虽然剖腹产的产妇不需经历阵痛、用力等等过程，却也可能面临失血量较自然产多、术后伤口沾黏等等问题。对于剖腹产，大家有一些刻板印象，以下针对剖腹产常见的迷思提出澄清。

迷思1．剖腹产比自然产安全？
    不同的生产方式，都有各自的好处和适合的对象。如果有子宫肌瘤手术的病史、孕妇有特殊疾病，如：视网膜剥离的病史；在怀孕过程中，有发现前置胎盘、子宫肌瘤阻碍产道、胎儿体型过大、胎位不正、重度子痫前症或是多胞胎的情形；或在待产时遭遇胎儿窘迫、胎心音不稳定、绒毛膜羊膜炎的情况，剖腹产是较为安全且适合的生产方式。

    如果在怀孕、待产的过程中都没有遭遇上述的问题，医师大多倾向建议孕妈咪选择自然产。自然产有伤口小、出血量少、产妇住院天数短等优点。而接受剖腹产的产妇，可能面临出血量较多、术后伤口疼痛、肠沾黏等问题。决定要剖腹产或自然产，主要还是和产妇与胎儿的情况有关，并不是剖腹产绝对比自然产安全。

迷思2．剖腹产可避免生产的疼痛？
    由于接受剖腹产手术的产妇在手术前会进行半身麻醉，因此，可减少在生产过程中的疼痛感。自然产的产妇，同样也能选择在待产过程中施打减痛分娩，以减低待产及生产过程中的不适。

迷思3．剖腹产的宝宝头型比较漂亮？
    在自然产的过程中，婴儿的头部经过产道的挤压，会产生骨膜上的水瘤，也就是我们俗称的「产瘤」。通常在出生12小时以后，产瘤会渐渐被吸收，约一周就会恢复原本的头型，对宝宝的智力发展与往后头型的发育并不会有特别的影响。而剖腹产的宝宝在生产的过程中，虽然不会产生明显的产瘤，但由于缺乏产道挤压，积在肺部的羊水较不容易排出，使得在刚出生时，比自然产的宝宝更容易有呼吸喘的问题。

迷思4．剖腹产不会让阴道松弛？
    有些人认为，自然产会造成阴道松弛，加上会阴的伤口也可能会影响日后夫妻的。但事实上，阴道的修复力和弹性是很好的。借由凯格尔运动促进骨盆底和阴道肌肉收缩，骨盆底的肌肉是能够恢复往日的弹性。而研究也显示，自然产和剖腹产的妇女，其日后的满意度是相当的。

（选择剖腹产，并不能完全避免产后尿失禁的发生。）

迷思5．比起自然产，剖腹产较不会有产后漏尿的问题？
    其实怀孕本身就会造成骨盆腔的松弛，进而出现产后漏尿的情况。选择剖腹产，虽较自然产不易出现产后尿失禁的情况，但并不能完全避免产后尿失禁的发生。

    除了生产方式之外，研究也发现，生产年龄大于30岁、胎儿体重较重等因素，都是造成产后骨盆腔器官下垂与产后漏尿的危险因子。为了避免产后漏尿的发生，除了在产后施行凯格尔运动，也要注意怀孕时体重的控制。

迷思6．如果接受过一次剖腹产，下次生产也要选择剖腹产吗？
    如果之前仅接受过一次剖腹产，且采用子宫下段横向切开的方式，如果这胎没有不能自然产的禁忌症，前胎剖腹的妈妈是能尝试自然产。目前的研究显示，前胎剖腹的妈妈第二胎自然产的成功率可达到7成。

    但是需要注意的是，这样的妈妈子宫破裂的机率为1.4%，相较没有剖腹产史的妈妈高出10倍之多。因此，有前胎剖腹产史的妈妈在待产时，要特别注意宫缩的频率及腹部疼痛的状况，也应该进行连续的胎心音监测。前胎剖腹产的妈妈，在选择第二胎的生产方式时，应和妇产科医师做相关的沟通与咨询，充分了解自然产与再次剖腹产分别拥有的好处与可能遭遇风险。

迷思7．身高矮的妈妈一定要选择剖腹产吗？
    产妇的骨盆大小和身高与臀部的宽度，其实没有一定的关联。能否顺利自然产？主要是与产妇骨盆的大小、形状与胎儿头部的宽度的相对关系，以及胎儿躺的位置比较有关系，并非身高矮的产妇就一定需要选择剖腹产。只要胎儿不要太大，产妇的骨盆够宽，一样能够成功自然产。