就快生了,准妈妈们已经做好迎接小宝贝的心理准备了吗?除了准备好待产包之外,妈妈们也别忘了做好分娩前的检查哦。那么,分娩前哪些检查是必须做的?宝宝就快出生了,准妈该如何缓解临产前的紧张情绪呢?
分娩前哪些检查是必须做的?
孕期无论怎样保健最终都要通过分娩使胎儿来到这个世界上,那么在分娩前有些什么检查是必须做的呢?
1、在分娩前要知道母体的健康状况。
心脏:心功能几级,一般通过问诊及心电图、超声心动在孕期就应该清楚的了解。当心功能II级以上,或先心病、严重心肌供血不足等应到三级综合性医院分娩。
肝肾功能:孕期通过生化检查、尿液检查、B超检查,可以了解。孕期发现肝肾功能异常应积极治疗,至分娩前应该使肝肾功能在正常范围。
肺部:通过问诊及听诊可以检查到。如有呼吸系统疾病,如气管炎、肺炎等应到综合性医院分娩更安全。
传染病:孕期应通过艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝筛查,如有异常应到传染病医院分娩。
血型:通过查血型,为预防产时出血做好准备。母亲血型是O型或Rh(-)同时应查父亲血型,以防ABO和Rh溶血的发生。
甲状腺功能:由于甲状腺功能的好坏直接关系胎儿的健康,因此应检查甲状腺功能,了解
孕妇是否有甲亢和甲减,以防婴儿出现异常。
对于孕妇通过查血液的凝血机制,了解血凝状况;通过查血常规了解孕妇是否贫血、是否有炎症、是否血小板减少等。当贫血和血小板减少的孕妇分娩时都易于发生产时和产后出血。
通过白带检查,知道孕妇是否患有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、B型链球菌感染等威胁母婴健康。通过宫颈防癌检查,了解宫颈有无病毒感染、炎症等情况。
总之以上检查均应在孕期逐步检查、诊断及治疗。
2、胎儿情况的检查
在分娩前还应通过孕期的检查了解胎儿发育、畸形筛查及胎儿附属物的情况,以免分娩前措手不及。
胎儿有无畸形:孕期通过胎儿颈部透明层、
唐氏筛查、无创DNA、羊水穿刺等,筛查21-三体、18-三体等染色体畸形;通过B超筛查口唇、肢体、脏器、神经管的畸形;通过胎儿超声心动筛查胎儿先天性心脏病。但是对于精神神经系统、视力、听力、内分泌等方面的畸形无法查出。
胎儿是否符合孕周,胎儿个数、有无宫内发育迟缓、巨大儿等和胎儿的位置等问题,可以通过详细的问诊和四步触诊检查得知。胎儿如果是头位,是否已经入盆,有无骑跨于耻骨上不利于自娩的因素等。
胎儿宫内是否安全,有无缺氧,有无脐带缠绕,这些通过B超和B超的脐血流比值的测定、胎儿生物物理评分得到了解。通过胎心监护得到监测。
通过B超了解胎盘功能如何,是否成熟,有无钙化、胎盘后血肿等,胎盘是否在正常位置,有无低位胎盘、帆状胎盘、前置胎盘等。了解羊水多少,有无羊水过多过少,是否适于胎儿生存,是否利于胎儿自然分娩。
3、分娩前母亲和胎儿的条件如何,以决定分娩方式。
分娩前当孕妇入院,医生要认真复习门诊病历,了解孕期检查的所有情况,如果有缺项和不足,要及时补查。有无孕晚期并发症、是否用药、有无传染病史等。对于自然分娩的孕妇当临产来到医院时,医生要进行身体检查:测量血压、体温、脉搏,听心肺、摸肝脾。检查子宫大小、羊水多少、胎位、胎头是否与骨盆衔接、胎头入盆程度,了解宫缩情况。
骨盆:一般孕期32周后医生都要例行骨盆的检查,分娩前医生还要进行骨盆的再测量,了解骨盆的大小和有无妨碍分娩的因素,结合胎儿的大小进行鉴定。
阴道检查:要消毒检查外阴有无水肿、静脉曲张;宫颈消失的程度、软硬度、位置;宫口开大多少,宫口边有无水肿或增厚;胎膜是否突出、有无阴道流水;儿头入盆后头尖所在的位置,有没有产瘤,与宫口是否密闭,与骨盆是否相称;宫缩时儿头是否下降等。
检验:
如果一些传染病的检验是半年前的,应该给予复查,以免孕末期感染。
如果血型不是本院查的,也应给予重查,以免出现误差,一旦需要输血时措手不及。
要检查血凝情况,以免发生因凝血障碍而发生的产后出血。
当发现胎儿估计体重超过4000克时,因及时检查血糖和糖化血红蛋白,除外妊娠期糖尿病,以免新生儿低血糖影响健康。
要查血常规,了解孕末期孕妇有无感染,如血象高要查明哪里有感染的可能,适时使用抗感染药物;红血球及血色素是否正常,有无贫血,如果有贫血要防止产后出血。
要查尿常规,了解有无泌尿系感染,如有应积极治疗;有无尿蛋白,为诊断妊高症和Heelp综合征提供诊断依据;查有无尿酮体,了解胎儿在宫内的安危;有无尿糖,如果有要警惕妊娠期糖尿病。对妊娠期糖尿病的孕妇要查空腹血糖和餐后2小时血糖、查糖化血红蛋白了解孕期血糖控制情况。
如妊娠期高血压综合征患者临产前要提前住院监测血压,给予降压措施;查24小时尿蛋白定量或微量尿蛋白,已明确妊高症的分期,利于临产后的处理,使母婴安全。
以上这些内容都是我们围产保健应该做的内容,不应该精简,也没必要过多和无理由的重复检查。有些孕妇及家属很愿意做B超而忽视其他检查是不对的。孕妇应该积极认真的对待自身和胎儿,不要在网上对号入座,不要人云亦云,要认真听从医生指导,相信我们的孕期和分娩会很顺利。
如何缓解临产前的紧张情绪
妙招一:适度饮食+运动
孕晚期,随着肚子一天天地大起来,准妈妈的行动逐渐不便,胃口也特别地好。这个时候需要控制自己的饮食,不要吃甜食及一些高热量的食物,以免肚中的宝宝过大而影响顺利生产哦!此外,准妈妈也不要太偷懒了,忌一直躺在床上,可以适当做一些比较轻松的运动,比如散步、做孕妇操、在室内适当走动等,这些都有助于顺利生产,减少分娩的痛。
妙招二:稳定情绪
准妈妈应该知道,分娩是大自然赋予女性的天然能力,是每一个健康的育龄女性完全能够承受得住的。也应该相信自己的能力,相信自己也可以撑过去的。虽然分娩的过程会很痛,但这种疼痛是古往今来的女性们都会有的生理过程,没有那么可怕。相反,有些准妈妈就是因为害怕疼痛才会加重疼痛,越痛越怕,构成了一个恶性循环。因为情绪紧张也会影响产道的扩张,使得宫口没有预想中开得那么好,也就会大大影响产程,有时甚至没办法,医生也会中途要求准妈妈采取“
剖腹产”,不然会有危险。所以,准妈妈产前稳定情绪很重要。
妙招三:掌握分娩知识
人的恐惧大多是缺乏科学知识胡思乱想而造成的。有的学者说:“愚笨和不安定产生恐惧,知识和保障却拒绝恐惧。”有的学者进一步指出:“知识完全的时候,所有恐惧将统统消失”。所以,建议准妈妈在产前还是应该多看一些关于分娩的图书或杂志,了解整个分娩过程后,准妈妈的恐惧心理就会被科学的头脑所取代!也就不会胡思乱想,更不会被那些恶梦所困扰了!这种方法不但效果好,而且还可增长知识呢!
妙招四:准爸爸陪产
目前国内只有极少数医院可以允许准爸爸进入产房。而在条件不允许的情况下,准爸爸可以在准妈妈进入产房前在待产室里多陪伴她,因为在生产时有准爸爸陪在旁边,那将是给准妈妈心理和精神上的强有力的支持,这也是其他人所无法替代的。因为丈夫知道妻子的爱好,在准妈妈疼痛不安时,准爸爸可以给予爱抚和安慰,帮她赶走孤独。也可以在她大汗淋淋时及时帮她擦汗,或给她按摩、紧握住她的手等一些亲情的温暖。
妙招五:正确呼吸
在宫口开的时候,配合深呼吸并有效用力,是准妈妈克服恐惧心理,并能够顺利生产的良方哦!另外,在深呼吸的同时可将全身慢慢放松。此外,准妈妈要记住,切不可大声喊叫,那样既影响到医护人员的工作,又浪费了自己的体力,更容易造成腹中的胎儿缺氧!
妙招六:想想可爱宝宝的模样
十月怀胎,经历了那么多辛苦,不就是为了最后能够见到可爱的小宝宝嘛!在最后的关头,请准妈妈憧憬一下就要出来的宝宝会是多么可爱的模样吧!像爸爸还是像妈妈?并想象一下,你把他抱在手里的感受,就要当妈妈了,兴奋吧!这样能够分散准妈妈对疼痛和恐惧的注意力,让准妈妈感到“痛并快乐”哦!