医学专家普遍认为,怀孕超过37周,宝宝已发育成熟,孕妇可接受剖腹产。但是,每个孕妇的自身状况是不同的,且腹中胎儿的发育情况也各有差异。37周只是一个约数,并没有实际意义上的指导价值。
到底孕妇在何时才可以剖腹分娩,需要综合考虑很多要素后才可决定。一般来说,在确定能否做剖腹产之前,孕妇都会接受包括B超、胎心监护在内的多种基础检查,以便医生了解胎儿的生长情况。
注意:若在待产前出现宫缩、见红、破羊水等紧急情况时,准妈妈要立即入院就诊。此外,孕期检查少不得,且怀孕36周后准妈妈需每周体检,以及时了解胎儿的动态。
准妈妈选择剖腹产的原因很多,例如择黄道吉日迎接宝宝,惧怕自然分娩的疼痛,还有些孕妇可能因为年龄、胎儿体型等原因不得不剖腹产。总而言之,采取这种分娩方式的女性不在少数,何时做剖腹产最好,是准妈妈们尤为关心的话题。
健康准妈妈:孕39周后
一般来说,健康的准妈妈在胎儿满39周后便可进行剖腹产。大多数胎宝宝此时已发育成熟,且处在相对稳定的状态,出生后患上各类新生儿疾病的可能性比更早出生的孩子要小。根据已有的科学研究,大部分胎宝宝在怀孕37周后就已经足月,而正常的孕期约有40周,因此在39周接受剖腹产,时机刚刚好。
特殊准妈妈:不得早于36周
部分孕妇确实有一些特殊情况不得不提前剖腹,但时间也不得早于怀孕第36周。若胎儿还未成熟就强行取出,很可能出现诸多健康问题,后患无穷。
关于具体哪天剖腹产的问题,对于每一位孕妇来说,答案都是不同的,因为个体的差异影响很大。总之,准妈妈一定要认真咨询医生的意见,不可固执己见,一意孤行。
剖腹产是一种常见的助产手术,并不是说每位女性都需要进行它,像是胎儿窘迫、产程迟滞、骨盆狭窄或胎头与骨盆腔不对称、胎位不正、多胞胎、胎盘因素等等,这些都是可以进行剖腹产的。那么,剖腹产需要多长时间?
剖腹产的手术时间相对于顺产来说,要快了很多,顺产的时间大约需要十几个小时左右,而剖腹产的时间则一个小时不到即可,这是正常产妇所需要花费的时间,若是产妇在剖腹产期间出现异常现象,那么花费的时间则会长一些。
另外,在剖腹产期间,家人唯一要做的就是耐心的等待,产妇的情况家人无法得知,因此有些家庭就会在产房外面大吵大闹,这样会影响医生的手术情况,也会影响产妇的产程。
如果您的剖腹产比较紧急,所有事情都必须运作很快。试着使自己安静下来,把自己的精力集中在那些活动上,不要让它使您厌烦。这正是某些医院的工作方式。为医院可能进行紧急手术做好准备,为您与宝宝的安全考虑,让您的家属离开您,您的分娩过程有可能是大约5—10分钟。
剖腹产的过程分为四步,麻醉、剖腹,接生和缝合,整个过程约一个小时。
1、麻醉
麻醉药起到效果后,医生就会在您的下腹部切一开口(通常是一个水平的比基尼形状的口子),刚好在阴毛线上面。如果您仍然醒着,您就可以感受到被切开”的感觉,但不会感觉疼痛。
2、剖腹
这时会在您子宫上做第二个切口(垂直的或水平的)。羊水膜囊被打开。如果它还没有破裂的话,吸出液体。您可能会听到汩汩或哗哗的液体流动声。
3、接生
通常是在助手挤压孕妇子宫时,医生手工或用接生钳悄悄的将宝宝抱出来。由于宝宝脑膜是硬的,您能感觉到他被拖拉出来。如果您非常想看到宝宝的降生,您可以要求医生是否可以把隔板稍微降低,这样您就可以看到分娩的过程,但您看得还是不够清楚。如果脐带够长,您可以让医生给您快速瞟一下。然后,脐带快速被剪断,就在宝宝得到精心处理的同时,医生会把您的胎盘拿出。
4、缝合
医生会迅速检查您的生殖器,缝合切口。子宫切口会用可吸收的线缝合,它们以后不必被拆掉。腹部的切口通常用普通线缝合。
医生会通过肌肉或静脉,给您注射一剂催产素,它可以帮助子宫收缩和抑制流血。静脉注射抗生素可以降低感染的可能性。
剖宫产结束后,产妇悬着的一颗心总算放下了,面对着刚出生的宝宝,母爱油然而生,产妇们攀上了人生的又一个阶梯。产后三天是身体恢复的关键期,产妇一定要注意。
1、产后当天
剖腹产当天产妇回到病房后一定注意好好休息,因为这毕竟是一次大的手术经历。这时会有导尿管的刺激、吸氧管的不适、心电监护的袖带缠绕,后背还有镇痛泵。孩子出生后给了妈妈极大的吸引力,妈妈会不断地关注孩子,提醒妈妈们在这时除了需要喂奶时喂孩子外,其他时间一定要闭目休息,以尽快恢复体力。产后还要多翻身,促进尽早排气,也要尽早进食,以补充手术造成的体能损失。
2、产后第2天
产后第2天拔除导尿管后,要尽快活动,可以先坐起,再在床边活动,再下地活动。千万不要一动不动地卧床,这样会影响下肢血液循环,发生下肢深部静脉炎。当镇痛泵取走后,伤口会有疼痛的感觉,孩子吮吸乳房时会有子宫收缩疼痛,这些疼痛对于没有经历产程的剖宫产产妇来说就觉得很疼了,一定要咬咬牙挺过来。孩子吃奶时的宫缩疼就像是平时来月经时的轻微痛经一样,是可以忍受的,只有这样的收缩才促使子宫由一个如皮球大的球形器官缩小成孕前的大小。产后会有褥汗,这是孕期体内贮存的水分在产后以褥汗的方式排出体外,不要以为是体虚出的虚汗。每天都要换衣服,以保证身体清洁。护士会帮助产妇进行外阴清洗,保持外阴清洁。产后前两天还需要输液,以补充术中的损失和手术后不能尽快进食所造成的能量不足;医生还会给予产妇抗生素,以预防感染。
3、产后第3天
第3天产妇基本就适应了宫缩的疼痛,这时医生会给伤口换药,可能会有小的不适。医生会查看伤口有无渗血,有无红肿发炎,了解伤口愈合情况。最重要的是这时开始涨奶(一般产后24~48小时就开始涨奶),需要产妇咬牙挺过这一关,可通过乳房按摩疏通乳管,以保证孩子有充足的母乳可吃。
一般产后第3天就可以在温暖的屋子里洗洗头,擦擦身子,并将头发用热风吹干。一周时可以在温暖的浴室里洗洗澡,但要注意保护好伤口。产后每天要刷牙,保护好牙齿。
一般来说,以下这些要点是绝大多数人公认的剖腹产的优缺点。
剖腹产的优点:
1.可解决因为客观原因而无法顺产的烦恼。
2.可让产妇免受宫缩阵痛的煎熬。
3.急产情况比较少,手术过程通常比较顺利,意外情况也比较少。
4.可与一些小型妇科手术同时进行,例如切除子宫肌瘤手术、绝育手术等等。
5.可让阴道保持相对紧致,对日后的性生活质量影响较小。
6.随着科技的进步,剖腹产可能给新生儿和母亲带来的健康影响越来越少。
剖腹产的缺点:
1.对身体来说,剖腹产手术是个不小的创伤,身体恢复的时间比自然分娩要长一些。
2.剖腹产后想要进行二次生育的女士至少要等两年以上。
3.宝宝可能会患上呼吸窘迫综合征。
4.剖腹分娩的孩子,免疫力可能相对差一些。
5.腹部的疤痕会影响妈妈们日后的穿衣选择。
6.术后伤口护理不当,也可能威胁到孕妇的健康。
7.部分产妇可能会因为做过腰部麻醉而在往后的生活中常感到腰酸。
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