你还在让失智长辈在家里看电视吗?小心长辈退化更快!2019年英国期刊《科学报告》发表研究指出,指出50岁以上老年人,每天看超过3.5小时的电视,与未来6年内在语言和记忆能力下降有关。如果长辈白天看电视看到睡著,晚上睡不著觉、在家里四处游走,不仅作息不健康,也会影响家人安宁。
因此,照顾失智者,为他安排各种有趣的休闲活动是非常重要的任务。这可以让他生活充实、心情愉快,并建立规律的生活作息。休闲活动不仅能延缓失智症的退化速度,也能消耗患者白天的能量,让患者晚上比较好睡,更稳定患者的情绪,减少扰人的精神行为症状。
一、日常就可以参与的「家务类活动」
家务类活动包括各种家事,例如:
.烹饪
.烘焙
.洗碗
.打扫
.晒衣服
.挑拣菜叶
失智症协会秘书长汤丽玉指出,不管是轻度、中度、重度的失智,都会鼓励患者能尽量参与日常生活的事务。有些人可能觉得,长辈已经生病了,不应该他帮忙家务,但对长辈来说,还能做他做的事情,可以自己洗碗、晾衣服,就是一个生活品质。
家属可以带领失智者一起参与这些家务工作,维持患者的自我照顾能力。果患者还能折衣服,就让他折;如果患者退化到不能折衣服了,可以改折四角毛巾。如果患者无法独立完成,可以简化流程,让长者只参与家务活动中的1、2个步骤,或是将步骤拍照,提供视觉化的提示。
二、户外活动
如果患者还能行走,可以鼓励患者参加各种户外活动,例如:
.散步
.爬山
.太极拳
.舞蹈
.球类运动
从事户外运动,不仅能让患者多接触外界刺激,延缓退化速度,还可维持基本肌肉耐力、心肺耐力。
如果患者的身体状况没办法一次从事高强度的运动,可以从快走、爬楼梯等,比较容易做到的活动开始。如果患者不方便出远门,可以搜寻Youtube上的运动影片来运动,或到附近公园散步。
三、静态活动
如果患者无法行走,仍有很多静态活动可以参与,例如:
艺术类活动
艺术类型的活动很多,例如:
.绘画
.拼贴
.插花
.珠宝设计
.雕塑
.打毛线、编织
艺术活动能丰富患者的感官刺激,如果制作过程有他人一起参与,也能增进成员的人际互动。长辈与他人分享其作品时,也能增加语言表达能力,并获得成就感。汤丽玉建议,原则上只要失智患者的能力还在,就尽量让他做。例如绘画,轻度失智患者也许可以直接在白纸上绘画,但如果到了中度失智,患者已经无法直接在白纸上作画,可以提供涂色本,让患者上色。
音乐类活动
音乐类型的活动包括:
.唱歌
.聆听音乐
.弹奏乐器
聆听柔和或熟悉的音乐,可以患者舒缓情绪。唱卡拉OK是患者在家中就可以做的活动,家属可以一起参与。一般轻度失智的时候还可以跟得上音乐,到了中度失智,慢慢跟不上时,家属可以跟他一起边唱歌、边拍手。另外,音乐活动可以结合「听音乐猜歌名」、「歌星唱片与歌曲配对」等活动,增加患者的认知功能。
认知类活动
认知类型的活动,是可以让患者动脑的活动,例如:
.桌游
.下棋
.打牌
.拼图
.写书法
.打麻将
这类认知活动可以帮助失智者动动脑,延缓认知功能退化的速度。像桌游类型很多,可以挑选适合患者的类型。
怀旧类活动
怀旧类型主要是请失智长辈分享过去经验,例如:
.长辈的育儿经验
.节庆习俗经验
.传统糕点作法
.陪长辈看相本、怀旧电影
可以把阿公阿嬷想成我们的老师,我们年轻人是向他学习,请他分享他的人生经验,例如结婚、育儿的经验,节庆怎么过,怎么包粽子、做年糕或润饼,很多长辈很愿意分享他们的经验,和晚辈交流能让他们心情愉快。
带长辈进行活动的注意事项
一、选择长辈喜欢、在过去生命经验中做得来,能享受其中的活动。如果长辈不想参与活动,不要勉强他,可以鼓励长辈渐进式地参与。
二、活动过程中,尽量鼓励长辈,不要指责或纠正。例如长辈还可以弹钢琴,有时候会迟疑一下,没有关系,还是给予掌声。
三、挑选难度适中的活动,避免活动太简单让长辈无聊,也避免难度太高让长辈放弃。
四、选择安全的场所,如注意桌椅稳固、灯光充足,可在旁边看著长辈,如果过程中让画笔、串珠或食物等东西洒在地上,要注意长辈行走时小心跌倒。
五、提供活动时,避免复杂的口语指令,可以实际示范并配合简单的指令。