糖尿病患者做检查前要注意什么
1、患者检查前一天晚饭后至第二天检查前不再进食药物,采血前12~14小时内禁食。在抽血的前一天应保持平常饮食习惯,不要喝酒;晚饭后不喝咖啡或浓茶。第二天早晨起床后,不吃早餐,平静地到医院去采血。
2、带当天夜间零点后第一次尿20毫升送化验室。
3、除吃馒头时饮少量水(水量控制在50毫升左右)以外,检查过程中不能进食、饮水、服药物。
4、试验前3天必须正常活动,过度及长期卧床可使糖耐量受损。
5、试验前剧烈活动,可加速葡萄糖的利用,早晨匆忙赶到门诊的患者最好休息15~20分钟后再采血。
6、病和创伤,如发热、急性心脑血管疾病等,使机体处于应激状态,可使血糖暂时升高,糖耐量低减,应待病愈后恢复正常活动时,再做此试验。
7、药物影响,如糖皮质激素、生长激素、利血平等可升高血糖,静脉滴注葡萄糖会使血糖偏高;大量的维生素C就会明显干扰血糖结果,使血糖化验值偏低;大量的输液会稀释血液,影响测定结果。速尿、噻嗪类利尿药、口服避孕药、酚酞等会影响葡萄糖耐量试验。由于这些药物的影响,应在抽血检验前停药3至7天。
糖尿病患者要做哪些检查
1、血糖:控制好了半月查1次
监测血糖的次数,要根据血糖控制的好坏而定。控制得比较理想的糖友1—2周复查一次,包括空腹血糖及三餐后2小时血糖。正常的数值是,空腹血糖为4.1—6.1毫摩尔/升;餐后2小时血糖为5.0—7.8毫摩尔/升。
需要提醒的是,若正在接受胰岛素治疗或血糖不稳定的患者,应增加监测次数。
2、血脂系列:1—3月查1次
血脂系列检查包括胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。糖尿病血脂异常患者在治疗期间应1—3月复查一次。若血脂降为正常后,可3个月至半年查一次。请在医生的指导下,根据血脂异常的类型和程度来选择或调整用药。
3、尿微量白蛋白:3个月查1次
对于肾脏受损的糖尿病患者,加强血糖控制,及时调整治疗方案是非常重要的。如果尿检正常,3个月查一次尿微量白蛋白;如曾有过间歇性尿微量白蛋白,经治疗后消失,可半年查一次。如果是第一次发现尿微量蛋白,应复查。也就是说,不要因为一次尿检结果就下肾病的诊断。一般认为,3—6个月内有两次尿微量蛋白异常,且排除其它原因后,才能诊断糖尿病肾病。
4、尿常规:1—3个月查1次
查尿常规可以帮助患者了解是否有尿路感染和糖尿病酮症。尿常规检查对于女性糖尿病患者尤为重要,因为一部分女性患者可出现无症状的尿路感染。如果尿蛋白及尿常规检查有问题,应进一步检查血肌酐和尿素氮以及肾脏B超。若血肌酐和尿素氮明显升高,说明肾脏排除血液中的废物或有毒物质的能力下降了。另外,有尿频、尿急、尿痛的患者,应该随时去医院检查尿常规。
5、血压:天天查
高血压对于糖友而言,无疑是雪上加霜。高血压可促进和加重糖尿病并发症,如眼底病变、肾脏病变等。合并高血压的糖友理想的血压控制值是小于130/80毫米汞柱。糖友应该坚持天天测,可测定不同时间段的血压,以摸清血压波动规律。血压高且不稳定的人还要做动态血压监测。